吃了二甲双胍后呕吐怎么回事，怎么办

　　二甲双胍是一种降糖药，主要有片剂等剂型，吃了二甲双胍后呕吐可能是药物不良反应、服药速度过快、过敏、胃炎、肝功能异常等引起的，可根据不同的情况进行改善。建议及时前往医院就诊，在医生的指导下进行治疗。

　　1、药物不良反应

　　二甲双胍具有高度水溶性，进入胃肠道后，会迅速溶解、释放，胃肠道黏膜受到药物刺激，就容易出现恶心、呕吐、腹泻等不适。尝试在饭后服用二甲双胍，这样药物和食物混合在一起，能够减轻对胃肠道的直接刺激。同时，服药时要多喝水，以帮助药物更快地通过胃肠道。

　　2、服药速度过快

　　快速服用二甲双胍可能会使药物在胃肠道局部浓度过高，短时间内对胃肠道造成较大的刺激，引发身体的防御机制，导致呕吐。

　　缓慢服用药物，将药物分成小份，逐次服用，并且在每次服用后喝一些水，这样可以降低药物在胃肠道的局部浓度，减轻刺激。

　　3、过敏

　　如果患者的体质特殊，对二甲双胍过敏，吃了二甲双胍后，可能会产生过敏反应，出现恶心、呕吐等不良症状。建议患者停止使用二甲双胍，多喝温水，如果过敏病情严重，可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、盐酸赛庚啶片等药物。

　　4、胃炎

　　如果本身患有胃炎，胃黏膜已经处于炎症状态。二甲双胍的刺激会加重胃黏膜的炎症，影响胃肠道的正常功能。胃炎会使胃部的敏感性增加，更容易引发呕吐，同时还可能伴有胃痛、胃胀等症状。患者可在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物进行改善。

　　5、肝功能异常

　　肝脏在药物的代谢过程中起着重要的作用。如果肝功能出现异常，二甲双胍在体内的代谢可能会受到影响，导致药物在体内的浓度过高或者代谢产物的蓄积，刺激胃肠道，引发呕吐。患者可能还会出现黄疸、乏力等症状。患者可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、还原型谷胱甘肽片、联苯双酯滴丸等药物缓解不适。

　　服用普通片胃肠道反应过大的糖尿病患者，可以根据自身血糖情况，把二甲双胍普通片换为二甲双胍缓释片或二甲双胍肠溶片。服用普通片的糖尿病患者，建议饭后服用。餐前、餐中、餐后服用二甲双胍的疗效一样，但餐后服用的优点在于可减少胃肠道不良反应。