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糖尿病酮症酸中毒为什么会低钾

2023-12-28来源:彩牛养生   

导读糖尿病酮症酸中毒引起低钾可能是尿钾丧失、呕吐和腹泻引起钾流失、酮体排泄、胰岛素不足影响钾的细胞内移动、细胞内外离子交换异常等原因引起的。建议及时就医,明确病因后,在专业医生的指导下进行对症治疗。糖尿病酮症酸中毒的患者,保持良好的血糖控制。...

  糖尿病酮症酸中毒引起低钾可能是尿钾丧失、呕吐和腹泻引起钾流失、酮体排泄、胰岛素不足影响钾的细胞内移动、细胞内外离子交换异常等原因引起的。建议及时就医,明确病因后,在专业医生的指导下进行对症治疗。具体分析如下:

  1.尿钾丧失

  在高血糖的情况下,肾脏可能排放大量的尿液,伴随大量的尿液排泄,大量的钾离子也会随之丢失,导致低钾。可以在医生的指导下补充足够的液体,纠正脱水状态,一般第一个24小时补液量可达4000-6000ml。

  2.呕吐和腹泻引起钾流失

  糖尿病酮症酸中毒患者可能经历呕吐、腹泻等消化系统症状,这些症状也会导致体内钾的丢失。可以调整饮食结构,吃一些富含钾的水果,如柠檬、苹果、橘子等。

  3.酮体排泄

  糖尿病酮症酸中毒是由于体内缺乏足够的胰岛素,导致脂肪代谢产生大量酮体。酮体在尿液中排泄,伴随着大量的酮体排泄,也会带走一些钾。可以遵医嘱使用氯化钾缓释片、静脉补钾等方式进行补钾。

  4.胰岛素不足影响钾的细胞内移动

  糖尿病酮症酸中毒可能存在胰岛素分泌不足,影响了细胞内和细胞外钾的平衡,导致细胞外的钾流失。可以在医生的建议下使用维生素b1软胶囊、氯化钾缓释片、碳酸氢钠胶囊等药物缓解症状。

  5.细胞内外离子交换异常

  乙酰乙酸、β-羟丁酸等酸性物质堆积,机体发生代谢性酸中毒。为了缓冲这些酸性物质,细胞内的钾离子和细胞外的氢离子进行交换,氢离子进入细胞内,钾离子转移到细胞外,使得细胞外钾离子浓度在早期可能表现为正常或升高。建议在医生的指导下使用德谷胰岛素注射液、奥利司他胶囊、阿卡波糖胶囊等药物进行治疗。

  有糖尿病酮症酸中毒风险的患者,要保持良好的血糖控制。可以定期监测血糖水平,按照医生的建议使用药物。

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