肾低回声通常由哪些原因引起

　　一般情况下，肾低回声通常由肾柱肥大、憋尿过度致肾盂轻度扩张、急性肾盂肾炎、肾囊肿、肾脓肿等因素引起。建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下进行对症治疗。具体分析如下：

　　1、肾柱肥大：肾柱是肾脏正常结构的一部分，部分人群肾柱先天性肥大，超声检查时呈现低回声，属于正常生理变异，无明显症状，肾功能正常。无需特殊治疗，定期进行肾脏超声复查即可，观察其大小和形态变化，不影响肾脏功能。

　　2、憋尿过度致肾盂轻度扩张：憋尿过多导致肾盂内尿液暂时潴留，肾盂轻度扩张，超声下表现为低回声区，排尿后肾盂恢复正常形态，无其他不适。避免过度憋尿，做超声检查前适量饮水，待有尿意即可，无需憋至胀痛，减少肾盂扩张的可能性。

　　3、急性肾盂肾炎：细菌感染引发肾盂及肾实质炎症，早期肾实质充血水肿，超声显示低回声，伴发热、腰痛、尿频尿急，尿常规可见白细胞升高。患者需卧床休息，多喝水促进排尿，遵医嘱使用头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物抗感染，控制炎症后，肾脏超声低回声可逐渐恢复正常。

　　4、肾囊肿：肾实质内形成囊性病变，囊内为液体，超声下呈低回声或无回声，小囊肿无症状，大囊肿可压迫周围组织，伴腰部隐痛，多为良性病变。小囊肿定期复查即可，大囊肿可遵医嘱行超声引导下囊肿穿刺抽液术，抽出囊内液体，或行腹腔镜下肾囊肿去顶术，去除囊肿顶部，防止复发。

　　5、肾脓肿：肾脏化脓性感染形成脓腔，超声下呈低回声区，伴剧烈腰痛、高热、寒战，血常规提示白细胞升高，脓腔较大时可压迫肾组织。患者需立即住院治疗，遵医嘱静脉输注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑注射液等强效抗生素，脓腔成熟后行脓肿穿刺引流术，抽出脓液，必要时行肾脓肿切开引流术，彻底清除脓液，促进感染愈合。

　　日常需保持规律作息，避免过度劳累，多喝水，促进肾脏代谢，减少肾脏感染风险。定期进行体检，尤其是有肾脏疾病家族史者，早发现肾脏异常并干预。避免滥用肾毒性药物，保护肾脏功能。

参考资料：

[1]孙欣.了解一下肾脏内的“小水泡”——肾囊肿[J].家庭生活指南,2025,41(06):107-108.