脑梗后抑郁的主要原因是什么

　　一般情况下，脑梗后抑郁可能是神经内分泌紊乱、心理适应障碍、药物副作用、脑血流灌注异常、神经炎症反应等原因引起的。如果出现不适症状，建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下：

　　1、神经内分泌紊乱

　　脑梗会影响下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，导致皮质醇等激素分泌异常，进而诱发抑郁情绪。日常可通过规律作息稳定内分泌节律，每天固定时间入睡和起床。

　　2、心理适应障碍

　　脑梗后出现肢体活动受限、语言功能障碍等后遗症，患者难以接受身体变化，易产生自我否定、无助等负面情绪，引发抑郁。家人应耐心陪伴，鼓励患者参与康复训练，记录每一点进步以增强信心。

　　3、药物副作用

　　部分脑梗患者需长期服用降压药、抗血小板药等，一些药物可能影响神经递质代谢，诱发抑郁情绪。若服药后出现情绪低落等症状，需及时告知医生，在医生指导下调整用药。

　　4、脑血流灌注异常

　　脑梗导致脑部局部血流减少，使负责情绪调节的脑区供血不足，影响情绪调控功能，引发抑郁。可在医生指导下使用改善脑循环的药物，如银杏叶提取物片、尼莫地平片、倍他司汀片等。

　　5、神经炎症反应

　　脑梗后脑部会出现炎症反应，炎症因子刺激神经细胞，干扰情绪调节相关通路，增加抑郁发生风险。需在医生指导下使用抗炎药物，如阿司匹林肠溶片、布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等。

　　在日常生活中，要注意保持饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果和全谷物；根据自身情况进行康复锻炼，如肢体按摩、语言训练等，逐步恢复身体功能，改善心理状态。

参考资料：

[1]刘晔,戴玉兰. 脑梗死后抑郁状态的原因分析及护理策略[J]. 中国保健营养,2016,26(11):323-323.