如何降低嘌呤和尿酸

　　一般情况下，可以通过饮食调整、增加饮水量、规律运动、戒烟限酒、药物干预等措施降低嘌呤和尿酸。具体分析如下：

　　1、饮食调整

　　减少动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物的摄入，此类食物代谢后会生成大量尿酸。优先选择低嘌呤食物，如大米、小麦、蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋，这些食物嘌呤含量低，可减少尿酸生成原料。

　　2、增加饮水量

　　每日饮水2000-3000ml，以白开水、淡茶水或苏打水为宜，充足的水分能促进尿酸通过肾脏排泄，降低尿液中尿酸浓度，减少尿酸盐结晶沉积。避免饮用含糖饮料，其含有的果糖会促进尿酸生成。

　　3、规律运动

　　选择快走、游泳、骑自行车等中等强度有氧运动，每周3-5次，每次30分钟，避免剧烈运动。肥胖会降低尿酸排泄能力，通过运动和饮食控制体重，可改善代谢状态，促进尿酸排出。

　　4、戒烟限酒

　　吸烟会损伤肾脏功能，降低尿酸排泄效率；酒精在代谢过程中会产生乳酸，抑制尿酸排泄，同时啤酒本身含嘌呤较高。建议彻底戒烟，痛风急性期需严格禁酒。

　　5、药物干预

　　若通过生活方式调整后尿酸仍偏高，或已出现痛风、肾结石，需在医生指导下使用降尿酸药物，如非布司他片、苯溴马隆片等，有助于促进尿酸排泄，降低尿酸。用药期间需定期监测肝肾功能。

　　降低嘌呤和尿酸需以生活方式调整为基础，高风险人群需结合药物治疗，同时定期监测血尿酸水平。长期高尿酸血症若未控制，可能损害关节、肾脏及心血管系统，因此需早期干预，避免并发症发生。

参考资料：

[1]中华医学会风湿病学分会。中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）[J]. 中华内科杂志，2019, 58 (11): 795-803.

[2] 葛均波，徐永健。内科学（第 9 版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2018: 861-866.