幽门螺杆菌怎么检查

　　一般情况下，幽门螺杆菌检查有碳13尿素呼气试验、碳14尿素呼气试验、胃镜检查、血清学检测、粪便抗原检测等方法，可根据实际情况选择。具体分析如下：

　　1、碳13尿素呼气试验

　　该试验需受检者空腹口服含有碳13标记的尿素试剂，试剂进入胃部后，若存在幽门螺杆菌，其产生的尿素酶会分解尿素，释放出含碳13的二氧化碳。随后通过特定仪器收集受检者呼出的气体，检测其中含碳13二氧化碳的含量，以此判断是否感染。

　　2、碳14尿素呼气试验

　　原理与碳13尿素呼气试验类似，区别在于使用碳14标记尿素。受检者口服试剂后，幽门螺杆菌分解尿素产生含碳14的二氧化碳，通过检测呼出气体中该物质的量来确诊。

　　3、胃镜检查

　　检查时将胃镜经口腔插入胃内，直接观察胃黏膜状态，同时可取胃黏膜组织进行病理检查，判断是否存在幽门螺杆菌感染及胃黏膜损伤情况。该方法不仅能检测幽门螺杆菌，还可排查胃炎、胃溃疡等胃部疾病，但属于有创检查，可能会让受检者产生一定不适感。

　　4、血清学检测

　　通过抽取受检者血液，检测其中幽门螺杆菌抗体水平来判断是否感染。若抗体呈阳性，说明曾感染过幽门螺杆菌，但无法确定当前是否仍有感染，因为感染治愈后抗体可能仍会在体内留存一段时间，常用于初步筛查。

　　5、粪便抗原检测

　　检测粪便中是否存在幽门螺杆菌抗原，若检测结果为阳性，提示当前存在感染。该方法操作简便、无创，适合儿童、老年人等不宜进行呼气试验或胃镜检查的人群，且能较好反映当前感染状态。

　　此外，检查前需注意停用抗生素、抑酸药等药物一段时间，具体停药时长需遵医嘱，避免药物影响检测结果。同时，检查当天建议空腹，确保检测准确性。

参考资料：

[1]张艺,雷丽. 如何提高碳13尿素呼气试验检测的准确性[J]. 中国医药指南,2020,18(2):64-65.