强直性脊柱炎的初期症状有哪些

　　一般情况下，强直性脊柱炎作为一种主要累及脊柱和骶髂关节的慢性炎症性疾病，其初期症状主要包括骶髂关节疼痛、晨僵、下背部不适、关节肿胀、活动后症状变化等。具体分析如下：

　　1、骶髂关节疼痛：骶髂关节疼痛是强直性脊柱炎初期典型症状，多表现为下腰部、臀部或腹股沟区域的隐痛、钝痛，疼痛可能单侧发作，也可能双侧同时出现。久坐、久站后疼痛会加重。

　　2、晨僵：患者早晨起床后会出现明显晨僵，表现为腰背部、脊柱及关节僵硬，无法灵活活动，穿衣、弯腰、转身等简单动作需缓慢进行才能完成。晨僵持续时间通常在30分钟以上，活动一段时间后僵硬感才会逐渐减轻。

　　3、下背部不适：初期常出现下背部持续性不适，可能表现为酸胀感、沉重感，或轻微刺痛，疼痛程度会随病情逐渐加重。疼痛多在夜间明显，部分患者可能因疼痛从睡眠中醒来。

　　4、关节肿胀：部分患者初期会出现外周关节肿胀，常见于髋关节、膝关节、踝关节等部位，肿胀部位多伴有轻微疼痛或压痛，关节活动时可能出现摩擦感或活动受限。肿胀多为单侧发作，也可能双侧交替出现。

　　5、活动后症状变化：与普通腰背部疾病不同，强直性脊柱炎患者活动后症状会出现特殊变化。轻微活动可减轻疼痛和僵硬感，但过度活动则会导致症状加重，出现明显疲劳或关节不适。

　　患者日常需注意保持正确站姿和坐姿，避免长时间保持同一姿势，适当进行低强度运动维持关节活动度。

参考资料：

[1]尹稳,于海洋.强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形患者腹部变化研究进展[J].中华骨与关节外科杂志,2025,18(08):752-757.