强直性脊柱炎的特征有哪些
导读一般情况下,强直性脊柱炎的特征可能有骶髂关节优先受累、炎性背痛表现、病情进展呈慢性进行性、与HLA-B27基因高度相关、可能伴关节外表现等。针对这些特征,日常需关注腰背部疼痛的性质,出现疑似炎性背痛时及时检查。...
一般情况下,强直性脊柱炎的特征可能有骶髂关节优先受累、炎性背痛表现、病情进展呈慢性进行性、与HLA-B27基因高度相关、可能伴关节外表现等。具体分析如下:
1、骶髂关节优先受累:骶髂关节是该病最早且最主要的受累部位,炎症首先侵袭此处,患者早期常出现下腰部或骶髂部疼痛、僵硬,按压骶髂关节时会有明显压痛。随着病情发展,炎症才逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎、颈椎。
2、炎性背痛表现:患者的背痛具有典型炎性特点,表现为早晨起床后背部僵硬明显,活动30分钟以上才能逐渐缓解;休息时疼痛加重,活动后反而减轻,夜间疼痛常更为明显,甚至会影响睡眠。
3、病情进展呈慢性进行性:该病起病隐匿,病情进展缓慢且呈慢性迁延状态,早期症状可能较轻微,仅表现为偶尔的腰背部不适,容易被忽视。若未及时干预,炎症会持续破坏脊柱和关节结构,逐渐导致脊柱强直、关节融合。
4、与HLA-B27基因高度相关:该病具有明显的遗传关联性,约90%的患者人类白细胞抗原B27基因呈阳性,而普通人群中该基因阳性率仅为5%-10%。
5、可能伴关节外表现:部分患者除脊柱和关节症状外,还会出现关节外表现,其中最常见的是眼部炎症,表现为眼睛发红、疼痛、畏光;少数患者可能伴随肠道炎症或皮肤病变,这些关节外表现有时会先于关节症状出现。
针对这些特征,日常需关注腰背部疼痛的性质,出现疑似炎性背痛时及时检查;确诊后坚持规范治疗,减缓病情进展,同时定期监测眼部、肠道等部位情况,尽早发现并处理关节外表现,维护整体健康。
参考资料:
[1]朱巍.强直性脊柱炎的综合康复治疗[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(11):154-156.