原发性肝癌的超声表现有哪些

　　一般情况下，原发性肝癌作为起源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤，其超声表现主要包括肝脏肿块回声异常、肿块边界特征、肿块内部结构改变、肝内血管异常、肝周组织改变等。具体分析如下：

　　1、肝脏肿块回声异常：原发性肝癌在超声下常表现为低回声肿块，部分病灶呈等回声或高回声，少数出现混合回声。低回声肿块多见于肿瘤早期，随着肿瘤生长，内部出现坏死、纤维化，可能转为混合回声。

　　2、肿块边界特征：多数肝癌肿块边界不清晰，边缘不规则，部分病灶周围可出现低回声晕环，这是由于肿瘤周边纤维组织增生或受压的肝组织形成。少数早期小肝癌边界较清晰，形态接近圆形。

　　3、肿块内部结构改变：较大的肝癌肿块内部可能出现液化坏死，超声表现为无回声区；部分病灶内可见钙化灶，呈点状或斑片状强回声，后方伴声影。

　　4、肝内血管异常：肿瘤侵犯肝内血管时，超声可发现门静脉、肝静脉内出现栓子，表现为血管内低回声或等回声团，导致血管管腔狭窄或闭塞。同时，部分肿瘤周围可出现异常增生的血管，。

　　5、肝周组织改变：晚期肝癌可能侵犯肝包膜，导致肝包膜局部隆起或凹陷；若肿瘤破裂出血，超声可发现肝周间隙出现液性暗区。此外，部分患者可伴随肝硬化超声表现，如肝表面不光滑、肝实质回声增粗不均匀等。

　　建议患者定期进行肝脏超声复查，密切关注病灶变化，严格遵循医生制定的治疗方案。日常保持低脂饮食，避免饮酒，减少肝脏负担，助力病情稳定。

参考资料：

[1]黄咪.“沉默的杀手”之原发性肝癌的防治[J].健康必读,2025,(26):45.