肝癌复发后还能做第二次手术吗

　　一般情况下，肝癌复发是指肝细胞癌在初次手术或其他治疗后，肿瘤在原发部位或新位置重新出现。肝癌复发后通常是否可以进行第二次手术，需根据病情的具体情况进行综合评估。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：

　　若肝癌复发后肿瘤体积较小、数量少，局限于肝脏一区域，未侵犯血管或发生远处转移，且患者肝功能正常，身体状况良好，通过全面评估后多可进行第二次手术。手术能完整切除复发病灶，术后配合辅助治疗，可有效延长患者生存期，部分患者甚至能获得长期生存。

　　若肝癌复发后肿瘤体积较大、数量多，已侵犯大血管或发生肺、骨等远处转移，或患者肝功能严重受损、合并顽固性腹水、凝血功能障碍等，进行第二次手术的可能性极低。此类情况手术不仅难以切除病灶，还可能因创伤加重肝功能损伤，引发严重并发症，反而缩短患者生存期。

　　日常需注意肝癌术后需定期复查，包括肝脏增强MRI、肿瘤标志物等，做到早发现复发；复发后需及时到专科就诊，完善各项检查明确病情。

参考资料：

[1]周少来,周俭. 肝癌复发转移的防治[J]. 肝胆胰外科杂志,2022,34(7):385-388.