胆汁淤积肝硬化怎样诊断

　　胆汁淤积肝硬化的诊断需结合肝功能检查、胆汁淤积标志物检测、影像学检查、肝脏弹性检测、肝组织活检等。若出现皮肤黄染、瘙痒、腹胀等症状，应及时就诊。

　　1、肝功能检查：通过检测血清胆红素、白蛋白、转氨酶等指标，判断肝脏代谢与合成功能，胆汁淤积肝硬化患者常出现胆红素升高、白蛋白降低，反映肝脏损伤程度。

　　2、胆汁淤积标志物检测：重点检测碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶，这两项指标在胆汁淤积时会升高，是判断胆汁排泄障碍的关键依据，辅助明确淤积类型。

　　3、影像学检查：腹部超声可观察肝脏大小、形态及胆管情况，排查胆管梗阻；CT或MRI能更清晰显示肝脏纤维化程度与胆管扩张情况，帮助定位病变部位。

　　4、肝脏弹性检测：通过弹性成像技术测量肝脏硬度，评估纤维化程度，胆汁淤积肝硬化患者肝脏硬度值会明显升高，可初步判断肝硬化分期。

　　5、肝组织活检：在超声引导下取少量肝组织进行病理检查，观察肝细胞坏死、胆管损伤及纤维化情况，是确诊胆汁淤积肝硬化的“金标准”，能明确诊断与分期。

　　日常护理需保持低脂饮食，避免饮酒与服用肝损伤药物，皮肤瘙痒时避免抓挠以防感染，规律作息避免劳累，按医嘱定期复查肝功能与影像学指标。

参考资料：

[1]韦楚楚,盛正和.中西医结合治疗难治性原发性胆汁淤积性肝硬化1例[J].医学理论与实践,2022,35(08):1436-1438.DOI:10.19381/j.issn.1001-7585.2022.08.079.