牙齿上有黑色的东西洗不掉怎么办

　　一般情况下，牙齿上有黑色的东西洗不掉可能是外源性色素沉着、牙菌斑钙化、牙结石附着伴龋坏、浅龋、牙髓坏死等原因引起的。可根据实际情况选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法改善。具体分析如下：

　　1、外源性色素沉着

　　长期吸烟、饮用浓茶，色素渗透牙齿表面牙釉质孔隙，形成黑色沉着。减少吸烟与浓茶摄入，使用含抛光颗粒的牙膏清洁，每半年至一年进行牙齿洁治。

　　2、牙菌斑钙化

　　牙菌斑长期未清除，逐渐钙化形成牙结石，表面附着色素呈黑色，常规刷牙无法去除。通过超声波洁牙术清除牙结石，术后使用含氟漱口水，日常用牙线清洁牙缝。

　　3、牙结石附着伴龋坏

　　牙结石长期堆积压迫牙龈，且下方牙齿发生龋坏，形成黑色斑块。先通过龈上洁治术、龈下刮治术清除牙结石，再去除龋坏组织，用复合树脂进行龋齿充填术。

　　4、浅龋

　　细菌产酸腐蚀牙釉质，形成黑色龋斑，质地较硬且无法洗掉。可在医生指导下使用氟化钠甘油糊剂、硝酸银溶液、氨硝酸银溶液抑制龋坏，同时行龋齿充填术修复。

　　5、牙髓坏死

　　牙髓感染坏死，血红蛋白分解产物渗透牙本质，使牙齿内部变黑。需行根管治疗术清除坏死牙髓，术后做牙冠修复；若伴随感染，可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、奥硝唑胶囊控制炎症。

　　在日常生活中，早晚用巴氏刷牙法刷牙，每次不少于3分钟；减少甜食、深色食物摄入，餐后及时漱口；定期进行口腔检查，发现问题尽早处理；戒烟，避免色素进一步沉积。