戴保持器期间牙缝变大了怎么办

　　戴保持器期间牙缝变大，可能是保持器适配不当、牙齿自然移动、牙龈炎、牙周炎、牙齿邻面龋等导致的，可通过调整保持器、加强口腔清洁、药物干预、牙周治疗、补牙修复等方法改善，若牙缝持续变大或伴牙龈出血、牙齿疼痛，需及时就医。

　　1、保持器适配不当：保持器尺寸不合适、佩戴时间不足或出现变形，无法有效固定牙齿位置，导致牙齿移位、牙缝变大，可能伴随牙齿轻微松动。建议及时到医院口腔科调整或更换保持器，严格按照医嘱佩戴足够时长，避免自行修改保持器。

　　2、牙齿自然移动：牙齿在保持期仍有轻微自然移动趋势，若口腔内咬合力不均衡或存在不良咬合习惯，可能加速牙齿移位形成牙缝，通常无明显疼痛症状。建议改善咬合习惯，避免用牙齿咬硬物，定期到医院复查牙齿位置，必要时调整保持器。

　　3、牙龈炎：牙菌斑、食物残渣堆积在牙缝及牙龈边缘，刺激牙龈引发炎症，导致牙龈肿胀退缩，进而使牙缝显大，伴牙龈发红、刷牙时出血。建议在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片、碘甘油等药物改善症状。

　　4、牙周炎：牙龈炎未及时治疗，炎症进一步侵犯牙周组织，破坏牙周膜和牙槽骨，导致牙齿支持力不足而移位，牙缝变大，伴牙龈萎缩、口臭、牙齿松动。患者可在医生的指导下使用盐酸多西环素胶囊、阿莫西林胶囊、替硝唑片等药物缓解不适。

　　5、牙齿邻面龋：牙齿邻面（牙缝处）被细菌产生的酸性物质腐蚀，形成龋洞，使牙缝看起来变大，进食时可能出现食物嵌塞、牙齿敏感或疼痛。建议在医生的指导下使用氟化钠甘油糊剂、硝酸银溶液、复合树脂黏结修复材料等药物改善症状。

　　日常护理需坚持早晚用软毛牙刷刷牙，使用牙线或冲牙器清洁牙缝；定期复查保持器适配性与口腔状况，避免食用过硬、过黏食物。

参考资料：

[1]胡祥莹.牙齿矫正后勿忘佩戴保持器[J].青春期健康,2024,22(23):14-15.