86岁老人得了疝气能不能开刀

　　一般情况下，86岁老人得了疝气是否能开刀，需结合老人身体基础状况、疝气类型及严重程度判断。具体分析如下：

　　老人的身体基础状况是核心评估因素。86岁高龄人群常伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。若这些疾病控制稳定，心肺功能、肝肾功能等重要器官功能尚可，能耐受麻醉和手术创伤，医生可能会建议手术；若基础疾病严重且控制不佳，或器官功能已明显衰退，手术麻醉风险会明显升高，可能导致心梗、肺部感染等严重并发症，此时医生多会优先考虑保守治疗。

　　此外，疝气本身的情况也会影响决策。若疝气为嵌顿疝或绞窄疝，即疝内容物被卡住无法回纳，可能导致肠坏死、感染性休克，这种情况属于急症，即使老人身体状况较差，医生也会权衡风险后考虑紧急手术，以挽救生命；若为可复性疝，即疝气可自行回纳，且平时症状轻微，对生活影响小，可先通过使用疝气带等保守方式缓解，避免手术风险。

　　在任何情况下，都应该重视老人的意见和生活质量需求，选择适合的治疗方案。如果决定手术，术前应做好充分准备，确保手术过程的安全性和术后恢复的支持。

参考资料：

[1]中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组。成人腹股沟疝诊疗指南（2023 版）[J]. 中华外科杂志，2023, 61 (8): 625-631.