引起高渗性失水的发病原因有哪些

　　一般情况下，引起高渗性失水的发病原因主要有饮水不足、糖尿病、甲状腺功能亢进症、尿崩症、中枢神经系统疾病等。如果出现不适症状，建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下：

　　1、饮水不足

　　长期处于高温环境、进行剧烈运动导致大量出汗，或因口腔、咽喉疾病影响吞咽，以及昏迷患者无法自主饮水，都会使身体水分摄入减少，体液渗透压升高，引发高渗性失水。需根据具体情况补充水分，能自主饮水者可少量多次饮用温开水。

　　2、糖尿病

　　糖尿病患者因胰岛素分泌不足或作用缺陷，血糖水平升高，肾脏滤过的葡萄糖超过重吸收能力，导致尿中葡萄糖含量增加，带走大量水分，引发渗透性利尿，造成高渗性失水。需在医生指导下使用降糖药物控制血糖，如盐酸二甲双胍片、格列美脲片、胰岛素注射液等。

　　3、甲状腺功能亢进症

　　甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素分泌过多，身体代谢速率加快，产热增加，出汗量明显增多，长期大量出汗会导致身体水分流失过多，引发高渗性失水。可在医生指导下使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比马唑片等。

　　4、尿崩症

　　尿崩症患者因下丘脑-神经垂体病变，抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感，导致肾脏重吸收水分功能下降，排出大量低渗尿液，身体水分丢失过多，引发高渗性失水。需在医生指导下使用去氨加压素片、鞣酸加压素注射液、垂体后叶素注射液等药物。

　　5、中枢神经系统疾病

　　如脑出血、脑肿瘤等中枢神经系统疾病，可能影响下丘脑-神经垂体功能，导致抗利尿激素分泌异常减少，引发尿崩症样表现，造成大量水分随尿液排出，引发高渗性失水。需积极治疗原发病，如脑出血患者可根据病情进行颅内血肿清除术，脑肿瘤患者可进行肿瘤切除术；同时在医生指导下使用上述尿崩症治疗药物，补充丢失水分，维持身体正常体液平衡。

　　在日常生活中，要养成规律饮水的习惯，避免长时间处于高温环境；患有基础疾病者需严格遵医嘱用药，定期监测病情和体液指标；出现口渴、尿量增多、皮肤干燥等症状时，及时就医检查，避免失水加重。

参考资料：

[1]朱威帆,余绍青. 痴呆老年患者高渗性脱水的诊治研究[J]. 南昌大学学报（医学版）,2021,61(1):91-95.