急性髓系白血病的FAB分型有哪些

　　急性髓系白血病的FAB分型，一般可包括M1型（急性粒细胞白血病未分化型）、M2型（急性粒细胞白血病部分分化型）、M3型（急性早幼粒细胞白血病）、M4型（急性粒-单核细胞白血病）、M5型（急性单核细胞白血病）等。具体分析如下：

　　1、M1型（急性粒细胞白血病未分化型）：骨髓中原始粒细胞比例极高，分化程度低。患者常表现为贫血、出血、感染，外周血白细胞计数多升高，治疗需以化疗为主，预后受患者年龄与身体状况影响。

　　2、M2型（急性粒细胞白血病部分分化型）：骨髓中原始粒细胞比例较高，伴有部分早幼粒细胞及以下阶段细胞。临床症状与M1型类似，部分患者可出现肝脾肿大，治疗方案需结合细胞遗传学特征制定。

　　3、M3型（急性早幼粒细胞白血病）：骨髓中以早幼粒细胞为主，细胞含大量异常颗粒。患者易出现严重出血倾向，但该型对维A酸类药物反应良好，规范治疗后预后相对较好。

　　4、M4型（急性粒-单核细胞白血病）：骨髓中同时存在粒细胞系和单核细胞系异常增生。患者除常见症状外，还可能出现皮肤浸润、牙龈肿胀，治疗需兼顾两种细胞系的恶性克隆。

　　5、M5型（急性单核细胞白血病）：骨髓中以原始单核细胞和幼稚单核细胞为主。患者易发生髓外浸润，如牙龈增生、皮肤结节，外周血单核细胞比例明显升高，治疗需强化化疗以控制病情。

　　明确FAB分型需依赖骨髓细胞形态学检查，确诊后需结合免疫分型、遗传学特征制定个体化方案；治疗期间定期复查骨髓与血常规，监测疗效；患者需注意预防感染与出血，保持营养均衡以耐受治疗。

参考资料：

[1]王金,王高伟,王美烨,等.2017—2023年河南省儿童医院急性早幼粒细胞白血病流行病学特征分析[J/OL].广东医学,1-5[2025-06-20].