手外伤应该如何治疗

　　一般情况下，手外伤的治疗方法主要有伤口清洁消毒、止血包扎、骨折脱位复位固定、药物治疗、手术治疗等。具体分析如下：

　　1、伤口清洁消毒

　　对有皮肤破损的手外伤，首先需进行伤口清洁消毒。用生理盐水冲洗伤口，去除伤口表面的污物、泥沙等杂质，再用碘伏或过氧化氢溶液对伤口及周围皮肤进行消毒，杀灭伤口表面的细菌，降低感染风险，为伤口愈合创造清洁环境，消毒过程中需避免损伤伤口内正常组织。

　　2、止血包扎

　　若手外伤伴随出血，需及时采取止血措施。对小面积出血，可直接用无菌纱布按压伤口数分钟止血；若出血较多或为动脉出血，需用止血带或绷带在伤口近心端适当加压包扎止血，注意包扎力度适中，避免过紧影响手部血液循环。止血后用无菌纱布覆盖伤口，再用绷带妥善包扎，保护伤口免受外界污染。

　　3、骨折脱位复位固定

　　若手外伤伴随骨折或关节脱位，需先由专业人员进行复位，将移位的骨折断端或脱位关节恢复至正常解剖位置，再采用夹板、石膏或支具等进行固定。固定可限制手部活动，维持骨折或关节的稳定位置，避免断端移位加重损伤，促进骨折愈合和关节功能恢复，固定期间需定期检查手部血液循环和感觉情况。

　　4、药物治疗

　　手外伤患者可遵医嘱使用药物辅助治疗，预防感染可使用莫匹罗星软膏、头孢呋辛酯片等；若伤口疼痛明显，可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛；对开放性伤口，还可使用破伤风抗毒素注射液预防破伤风感染，用药需严格遵循医嘱要求。

　　5、手术治疗

　　对较严重的手外伤，如大面积皮肤缺损、肌腱断裂、神经损伤、粉碎性骨折等，需进行手术治疗。手术可修复受损的皮肤、肌腱、神经和骨骼，恢复手部正常解剖结构，尽可能保留手部功能，术后需配合适当的康复锻炼，促进手部功能恢复。

　　此外，患者治疗期间需保持伤口清洁干燥，避免沾水，定期到医院换药和复查，观察伤口愈合情况和手部功能恢复情况。康复阶段需在医生指导下进行手部功能锻炼，逐渐恢复手部的活动能力，避免因长期固定导致关节僵硬。若治疗过程中出现伤口红肿、疼痛加剧、发热或手部麻木、血液循环异常等情况，应及时就医处理。

参考资料：

[1]王毅,李汛,朱文,等. 578例手外伤治疗体会[J]. 贵阳医学院学报,2000,25(4):374-375.