55岁女性，想预防脱发和贫血，寻找合适的维生素B12补充方法。

问正常人心脏有肌小梁吗

答

正常人的心脏在左心室和右心室都有许多肌小梁存在。

心脏的结构复杂而精细，由多种组织构成以执行其泵血功能。心肌是心脏的主要组成部分，具有独特的结构特征，其中就包括肌小梁。这些小梁结构可以帮助维持心脏正常的收缩功能，它们还通过延伸出的乳头肌对瓣膜的腱索产生牵拉作用，从而维持瓣膜的正常开合状态。

因此，肌小梁是心脏内正常的组织结构。肌小梁的状态也可能受到各种心脏疾病的影响，如心肌病等，导致肌小梁异常增生或减少，进而影响心脏的功能。如果因为心肌致密化不全等疾病导致肌小梁增加，心内膜呈泡沫样改变，这可能表明心肌发育不佳，有引发严重心衰的风险，需要及时就医。

问心脏支架后心肌酶高正常吗

答心脏支架后会出现心肌酶的轻度增高，只要不高出基础值的五倍以上，是属于正常的。如果超过原值的5倍，可能是支架置入后心肌损伤或心肌梗死，应及时治疗。对于轻度心肌酶升高，建议患者应按照医生的建议进行治疗和调理，会慢慢康复的。如果患者本身是因为心肌梗死而支架，心肌酶可能与支架无关，很可能是心肌梗死本身造成的心肌损害。在医生的指导下采取相应的治疗措施。

问心肌炎血常规正常吗

答心肌炎的血常规表现是否正常，不能一概而论。其正常与否取决于心肌炎的分型、是否存在并发症以及个体差异等多种因素。对于病毒性心肌炎，大部分患者的血常规可能是正常的，但如果合并有细菌感染，则可能出现白细胞明显升高的异常情况。此外，自身免疫性心肌炎可能导致白细胞升高、血小板降低等异常血常规表现。在诊断心肌炎时，除了血常规检查，还需要结合心电图、心肌酶学等指标进行综合评估。因此，对于心肌炎患者，建议进行全面的医学检查以明确诊断和制定治疗方案。

问心脏彩超正常能排除心脏病吗

答心脏彩超是一种重要的检查手段，可以帮助医生全面了解患者的心脏情况。但是，仅仅通过心脏彩超检查是无法完全排除心脏病的。因为心脏病的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、病史等多方面因素。因此，即使心脏彩超检查结果正常，也不能完全排除心脏病的可能性。