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新生儿黄疸高有哪些原因

2025-03-17来源:彩牛养生   

导读新生儿红细胞数量多且寿命短,大量红细胞破坏后胆红素生成增加,而肝脏处理胆红素能力尚不完善,导致黄疸偏高。出生后2-3天出现,皮肤、巩膜轻度黄染,一般情况良好。可增加喂养次数,促进排便,利于胆红素排出,多晒太阳。...

  新生儿黄疸高可能是胆红素生成过多、肠肝循环增加、新生儿溶血病、新生儿肝炎、先天性胆道闭锁等引起的,可根据不同的情况进行处理。若出现不适症状,建议及时前往医院就诊,明确情况后遵医嘱进行治疗,避免延误病情。

  1、胆红素生成过多:新生儿红细胞数量多且寿命短,大量红细胞破坏后胆红素生成增加,而肝脏处理胆红素能力尚不完善,导致黄疸偏高。出生后2-3天出现,皮肤、巩膜轻度黄染,一般情况良好。可增加喂养次数,促进排便,利于胆红素排出,多晒太阳。

  2、肠肝循环增加:新生儿肠道内正常菌群尚未建立,结合胆红素在肠道被还原成未结合胆红素,重新吸收入血,使血中胆红素水平升高。表现为黄疸消退延迟。适当增加喂奶量,促进肠道蠕动,减少胆红素重吸收,必要时可在医生指导下进行灌肠辅助排便。

  3、新生儿溶血病:母婴血型不合,母亲抗体攻击胎儿红细胞,致红细胞破坏,胆红素升高。生后24小时内出现黄疸且迅速加重,伴有贫血、水肿等。患者可在医生的指导下使用人免疫球蛋白、人血白蛋白、苯巴比妥片等药物改善症状

  4、新生儿肝炎:如果孕妇在妊娠期感染了风疹病毒、巨细胞病毒等病原体,可能会损害胎儿的肝功能,引起新生儿肝炎,导致胆汁排泄障碍,从而影响胆红素的代谢和排泄,使其在体内积聚并引发黄疸。建议在医生的指导下给新生儿使用更昔洛韦注射液、阿昔洛韦咀嚼片、益肝灵片等药物进行治疗。

  5、先天性胆道闭锁:先天性胆道闭锁是一种罕见的疾病,会导致新生儿胆道系统发育异常,从而影响胆汁的排泄。胆汁排泄障碍会导致胆红素在体内积聚并引发黄疸。针对先天性胆道闭锁引起的黄疸,通常需要手术治疗以重建胆道系统。手术方法包括肝门空肠吻合术等。

  日常生活中,鼓励母乳喂养,母乳中含有丰富的免疫因子和益生元,有助于促进肠道菌群的建立和发展,从而改善胆红素的转化和排出。

  参考文献:

  [1]朱训.新生儿黄疸的早期识别与科学处理[J].人人健康,2024,(36):54-55.

  [2]黄婷蓉.间隙和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2024,18(22):76-78.

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