子宫穿孔有什么症状

　　一般情况下，子宫穿孔的症状可能有突发性下腹剧痛、阴道异常流血、持续性发热、恶心呕吐、失血性休克等。建议患者立即停止相关宫腔操作，及时前往医院就诊，由专业医生评估并开展急救处理。具体分析如下：

　　1、突发性下腹剧痛

　　子宫穿孔发生时，患者通常会突然感受到下腹部出现撕裂样或刀割样的剧烈疼痛，这种疼痛往往毫无征兆地发作，且程度较为剧烈，可能让患者难以直立或平卧。疼痛还可能朝着腰骶部、会阴部以及大腿内侧放射，按压下腹部时，疼痛会明显加剧，部分患者还可能出现腹部肌肉紧张的表现。

　　2、阴道异常流血

　　子宫壁受到损伤后，血管破裂会导致阴道出现异常流血的症状。血液颜色多为鲜红色，也可能因血液在宫腔内停留一段时间而变为暗红色，流血量则因人而异，可能表现为少量点滴出血，也可能出现较多量的流血，甚至类似于月经量。

　　3、持续性发热

　　当子宫穿孔引发盆腔内感染时，患者会出现发热症状。一般来说，体温会超过38℃，且多为持续性发热，同时可能伴有寒战、头痛、乏力等全身不适。如果感染未能得到及时控制，发热症状可能会反复出现，甚至体温持续升高。

　　4、恶心呕吐

　　子宫穿孔后，腹腔内可能会出现积液、积血，这些物质会刺激腹膜，从而引发消化道症状，其中恶心、呕吐较为常见。呕吐物多为胃内容物，呕吐的频率和程度会因个体差异以及病情严重程度而有所不同，部分患者还可能伴有腹胀、食欲不振等表现。

　　5、失血性休克

　　在子宫穿孔较为严重，尤其是损伤到大血管时，会导致大量出血，若出血未能及时止住，患者会出现失血性休克的症状。具体表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降、尿量减少、意识模糊等，如不及时抢救，可能会危及生命。

　　日常生活中应避免进行不规范的宫腔操作，如需进行人流、上环等宫腔手术，应选择正规医疗机构，以降低子宫穿孔的发生风险。

参考资料：

[1] 时娟娟,杜超,刘洋,等. 迟发性子宫穿孔误诊一例[J]. 中国医师杂志,2023,25(4):591-593.