痔疮和肛周脓肿有什么区别

　　一般情况下，痔疮和肛周脓肿的区别主要有症状表现、病变性质、发病原因、发展过程、治疗方式等。如果出现不适症状，建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下：

　　1、症状表现

　　痔疮主要症状为便血，血液鲜红，多为滴血或喷射状出血，与粪便不混合，内痔脱出时可在肛门外看到柔软的团块，一般无明显疼痛，外痔血栓形成时会有肛门部突发性疼痛，无发热等全身症状；肛周脓肿主要表现为肛门周围持续性疼痛和肿胀，疼痛剧烈，呈跳动性或持续性胀痛，排便、行走、坐下时疼痛加重，可伴有发热、寒战等全身症状，局部可触及肿块，有明显压痛，严重时可自行破溃流脓。

　　2、病变性质

　　痔疮是直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团，属于良性增生性病变，非感染性疾病；肛周脓肿是肛门周围软组织间隙的急性化脓性感染，属于感染性疾病，病变部位有脓液积聚，若不及时治疗，易引发肛瘘等并发症。

　　3、发病原因

　　痔疮常与腹压增加有关，如长期便秘、排便时用力过猛、久坐久站、妊娠、肥胖等，导致静脉丛血液回流受阻，出现淤血、扩张；肛周脓肿多由肛腺感染引起，肛腺开口于肛窦，当肛窦被粪便污染引发炎症时，细菌可侵入肛腺导致感染，进而扩散至周围软组织间隙形成脓肿，此外，肛周皮肤损伤、肛裂、痔疮等也可能诱发。

　　4、发展过程

　　痔疮起病相对缓慢，症状时轻时重，便血和脱出症状可随排便习惯改变而变化，一般不会自行破溃流脓，也不会直接发展为其他严重疾病，但可能逐渐加重；肛周脓肿起病急，病情发展迅速，疼痛在短时间内可明显加剧，若未及时治疗，脓肿可自行破溃，流出脓液后疼痛暂时缓解，但易形成肛瘘，反复发作。

　　5、治疗方式

　　痔疮症状较轻时，可通过调整饮食、改善排便习惯、外用药物等保守治疗缓解症状，症状严重时可采用注射治疗、胶圈套扎疗法或手术切除等方法治疗，无需抗感染治疗；肛周脓肿一旦确诊，需及时进行手术治疗，如脓肿切开引流术，以排出脓液，控制感染，术后还需抗感染治疗，部分患者可能需要二次手术处理肛瘘。

　　日常生活中应注意保持肛门清洁卫生，避免久坐，保持大便通畅，预防肛肠疾病的发生。若出现肛门周围不适，切勿自行用药，应及时就医明确诊断。

参考资料：

[1]廖一镅. 痔疮的症状与术后疼痛护理[J]. 大健康,2020(26):31,34.