神经反射性晕厥的原因是什么

　　一般情况下，神经反射性晕厥可能是体位骤变、情绪剧烈波动、颈动脉窦综合征、排尿性晕厥、吞咽性晕厥等因素导致的。建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下进行对症治疗。具体分析如下：

　　1、体位骤变：突然从卧位或蹲位站起，血液因重力作用滞留于下肢，脑部供血暂时不足，引发晕厥，伴眼前发黑、头晕，平卧后可快速缓解。起身时放缓动作，先坐起稍作停留再站立，避免突然体位变化，平时适当运动增强血管调节能力，减少发作。

　　2、情绪剧烈波动：极度恐惧、紧张等情绪刺激迷走神经兴奋，导致心率减慢、血管扩张，脑部供血不足引发晕厥，伴面色苍白、出冷汗。学会调节情绪，避免强烈情绪刺激，出现不适时立即坐下或平卧，通过深呼吸稳定状态，减少晕厥风险。

　　3、颈动脉窦综合征：颈动脉窦敏感度过高，受衣领过紧、转头等刺激时，反射性引起心率骤降、血压下降，引发晕厥，多在颈部受压后发作。穿宽松衣领的衣物，避免突然转头或按压颈部，发作频繁者可遵医嘱使用硫酸阿托品片、盐酸米多君片、麻黄碱滴鼻液等药物调节心率和血压，减少反射性反应。

　　4、排尿性晕厥：排尿时腹压骤降，反射性引起血管扩张，脑部供血减少，引发晕厥，多发生在夜间起床排尿时，伴短暂意识丧失。夜间排尿时先坐起片刻再站立，避免憋尿，排尿速度放缓，卫生间安装扶手以防跌倒，发作频繁者可在医生指导下使用盐酸米多君片预防。

　　5、吞咽性晕厥：吞咽动作刺激咽喉部神经，引发迷走神经反射，导致心率减慢、血压下降，引发晕厥，多在进食过快或吞咽坚硬食物时发作。进食时细嚼慢咽，避免食用过冷、过热或坚硬食物，减少咽喉部刺激，频繁发作者需行迷走神经切断术，切断过度敏感的神经分支，减少反射性晕厥发作。

　　日常需注意生活细节，避免可能诱发晕厥的因素，如突然体位变化、颈部受压等。适当进行体育锻炼，增强体质和血管调节功能，若晕厥频繁发作，需记录发作场景和诱因，便于医生明确病因并制定针对性预防措施，降低发作风险。

参考资料：

[1]方萍,陈椿.神经介导性晕厥的诊治进展[J].实用医学杂志,2016,32(04):511-513.