早产儿低血糖原因有哪些

　　一般情况下，早产儿低血糖可能是糖原储备不足、能量消耗过快、喂养延迟、感染、先天性代谢异常等原因引起的。若有异常，建议及时就医。具体分析如下：

　　1、糖原储备不足

　　早产儿胎龄小，肝脏等器官发育不成熟，糖原合成和储备量少，出生后易因糖原快速消耗出现低血糖。出生后尽早开始喂养，先通过母乳或早产儿配方奶少量多次喂养，无法经口喂养时，在医生指导下静脉补充葡萄糖。

　　2、能量消耗过快

　　早产儿体温调节能力差，维持体温需消耗更多能量，且基础代谢率较高，易导致血糖下降。保持适宜的环境温度，使用暖箱或保温措施维持早产儿体温稳定。减少不必要的刺激，降低能量消耗。

　　3、喂养延迟

　　早产儿吸吮和吞咽能力弱，若喂养不及时或奶量不足，无法及时补充葡萄糖，会引发低血糖，可能伴有嗜睡。耐心进行喂养，采用微量喂养逐步增加奶量。喂养困难时，在医生指导下通过鼻饲管喂养保证营养摄入。

　　4、感染

　　早产儿免疫力低下，感染细菌或病毒后，身体处于应激状态，能量消耗增加且代谢紊乱，可能导致低血糖，常伴有发热、反应差。需在医生指导下使用注射用青霉素钠、注射用头孢噻肟钠、注射用氨苄西林钠等药物抗感染。

　　5、先天性代谢异常

　　部分早产儿存在糖代谢相关酶缺陷等先天性代谢异常，影响葡萄糖合成和利用，引发持续性低血糖。需及时进行代谢相关检查明确诊断，在医生指导下使用葡萄糖注射液、10%氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液等纠正代谢紊乱。

　　在日常生活中，密切监测早产儿血糖水平，记录喂养量和精神状态。若出现低血糖症状，如哭声微弱、拒奶，需立即告知医护人员。

参考资料：

[1]王佳妮,落国勇,李芸,等. 早产儿低血糖研究进展[J]. 国际儿科学杂志,2024,51(6):393-397.