颅内压升高为什么会致命
导读一般情况下,颅内压升高会致命的原因主要有脑干受压、脑血流量减少、脑疝形成、脑组织缺血缺氧、中枢性呼吸循环衰竭等。如果出现不适症状,建议及时到正规医院就诊治疗。在日常生活中,要注意避免头部外伤,积极治疗颅内感染、脑出血等原发疾病。...
一般情况下,颅内压升高会致命的原因主要有脑干受压、脑血流量减少、脑疝形成、脑组织缺血缺氧、中枢性呼吸循环衰竭等。如果出现不适症状,建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下:
1、脑干受压
颅内压升高会使脑组织向压力低处移位,压迫脑干,而脑干是生命中枢,负责呼吸、心跳等基本功能,受压后会导致功能衰竭。需立即降低颅内压,在医生指导下使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液、呋塞米注射液等药物快速脱水减压。
2、脑血流量减少
颅内压升高超过脑灌注压时,会阻碍脑部血液流动,导致脑血流量减少,脑组织因缺血缺氧而坏死。应保持患者头高脚低位,促进脑部血液回流,同时使用尼莫地平片扩张脑血管,改善脑循环。
3、脑疝形成
颅内压持续升高会迫使脑组织通过颅腔内的间隙移位,形成脑疝,如小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝,会严重压迫神经和血管,危及生命。需紧急进行去骨瓣减压术,缓解颅内压力,为进一步治疗争取时间。
4、脑组织缺血缺氧
颅内压升高导致脑血流灌注不足,同时脑组织水肿会加重缺氧,引发脑细胞广泛坏死,导致神经功能永久损伤。可通过吸氧改善供氧,同时使用地塞米松磷酸钠注射液减轻脑水肿,保护脑组织。
5、中枢性呼吸循环衰竭
颅内压升高影响脑干呼吸和循环中枢,导致呼吸节律紊乱、心跳骤停,这是颅内压升高最直接的致命原因。需立即进行气管插管辅助呼吸,使用肾上腺素注射液等维持循环,同时积极降低颅内压。
在日常生活中,要注意避免头部外伤,积极治疗颅内感染、脑出血等原发疾病;出现剧烈头痛、呕吐、意识模糊等症状时,立即就医;定期监测颅内压相关指标,早发现早干预。
参考资料:
[1] 廖兰,易汉娥. 急性颅内压升高患者术后持续颅内压监测及护理[J]. 中华现代护理杂志,2014,20(8):951-953.