结核性脑膜炎的临床表现有哪些

　　一般情况下，结核性脑膜炎是结核分枝杆菌侵犯脑膜引发的感染性疾病，常见具体临床表现包括发热、头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等。具体分析如下：

　　1、发热

　　结核分枝杆菌在体内繁殖时会释放毒素，刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，从而出现发热症状。发热多为低热或中度发热，常伴随夜间盗汗。

　　2、头痛

　　病菌侵犯脑膜后，会引发脑膜充血、水肿，刺激脑膜上的痛觉神经末梢，同时颅内压力可能因炎症渗出物增多而升高，进一步加重头痛症状。

　　3、呕吐

　　颅内压力升高会压迫胃肠道神经，或直接刺激呕吐中枢，导致胃肠道蠕动紊乱，从而引发呕吐症状。呕吐多呈喷射状，与进食无关，呕吐物为胃内容物，严重时可能伴随胆汁。

　　4、颈项强直

　　脑膜受炎症刺激后，会引发颈部肌肉反射性痉挛，导致颈部活动受限，出现颈项强直表现。患者平卧时无法顺利低头，下巴难以贴近胸部，被动转动头部时会感到明显阻力，部分患者还可能伴随肩部肌肉僵硬。

　　5、意识障碍

　　随着病情进展，炎症可能累及脑实质，或因颅内压力持续升高导致脑供血、供氧不足，影响大脑正常功能，从而出现意识障碍。

　　此外，结核性脑膜炎患者还可能出现食欲减退、体重下降、视力模糊等表现。日常生活中，若出现持续低热、头痛伴呕吐等症状，需及时就医排查。

参考资料：

[1]李森,韩雄. 结核性脑膜炎的临床表现与脑电图关系[J]. 河南实用神经疾病杂志,2004,7(3):80-81.