输血溶血反应的原因有哪些

　　一般情况下，输血溶血反应可能是血型不合、血液储存不当、自身免疫性溶血性贫血、药物诱发溶血、感染引发溶血等因素导致的。建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下进行对症治疗。具体分析如下：

　　1、血型不合：输血前若未准确核对供受者血型，如将A型血输给B型血患者，会引发抗原抗体反应导致溶血。需严格执行血型鉴定和交叉配血试验，输血中密切监测受血者生命体征，出现异常立即停止输血。

　　2、血液储存不当：血液在储存过程中温度过高或过低、储存时间过长，会导致红细胞破损，输入后引发溶血。需严格遵循血液储存规范，控制储存温度在2-6℃，使用有效期内的血液，输血前检查血液外观是否正常。

　　3、自身免疫性溶血性贫血：机体产生自身抗体攻击红细胞，输血可能加重溶血反应，患者常伴有黄疸、乏力等症状。患者可遵医嘱使用泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片等药物抑制免疫反应，改善溶血情况。

　　4、药物诱发溶血：使用有些药物如青霉素类、头孢菌素类药物，可能引发红细胞破坏导致溶血，患者有血红蛋白尿、贫血等表现。需立即停用致病药物，患者可遵医嘱使用硫唑嘌呤片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等药物治疗，缓解溶血症状。

　　5、感染引发溶血：感染如EB病毒感染、支原体感染等，可能损伤红细胞膜导致溶血，患者伴有发热、寒战等症状。需积极治疗感染，患者可遵医嘱使用阿昔洛韦片、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等药物控制感染，减轻溶血反应。

　　输血前后，需密切关注受血者身体状况，做好输血相关记录。受血者若有基础疾病或用药史，应提前告知医护人员，以便采取预防措施，降低溶血反应发生风险。

参考资料：

[1]郭彩茹.临床常见的输血反应与处理[J].人人健康,2025,(15):66-68.