胆管狭窄能否通过支架扩张治疗

　　一般情况下，胆管狭窄是指胆管管腔变窄，可能由良性或恶性原因引起。胆管狭窄通常是否可以通过支架扩张治疗，需根据病情的具体情况进行判断。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：

　　若胆管狭窄由良性病变引起，狭窄段较短、程度较轻，未合并严重胆管感染或肝萎缩，且患者无严重凝血功能障碍、肝肾功能衰竭，通过支架扩张治疗多可有效改善。支架能撑开狭窄胆管，恢复胆汁引流，缓解黄疸、腹痛等症状，部分良性狭窄患者甚至可通过短期支架支撑实现狭窄段修复。

　　若胆管狭窄由恶性肿瘤引起，狭窄段较长、程度严重，或已出现胆管完全梗阻、广泛肝转移，或患者身体极度虚弱无法耐受内镜操作，支架扩张治疗效果有限。此类情况支架仅能暂时缓解胆汁淤积症状，无法根治病因，且可能因肿瘤进展导致支架堵塞，需反复更换，部分患者需结合其他治疗控制病情。

　　日常需注意发现胆管狭窄后及时明确病因，评估支架治疗适应证；治疗后定期复查肝功能、胆管影像学，监测支架通畅情况；保持低脂饮食，避免油腻食物加重胆汁分泌负担；出现发热、黄疸加重、腹痛加剧时，立即就医排查支架堵塞或感染；不可依赖支架治疗忽视病因处理，需结合病情制定长期治疗方案。

参考资料：

[1]解鸿跃,徐晓亮,刘巧玉,等. 肝移植术后胆管狭窄列线图预测模型的构建与评价[J]. 安徽医科大学学报,2025,60(1):152-158.