颈椎手术后左臂无力、抬不起来是怎么回事
导读一般情况下,颈椎手术后左臂无力、抬不起来的原因主要有术后肌肉废用、术后水肿压迫、神经根牵拉损伤、脊髓震荡、局部瘢痕粘连等。如果出现不适症状,建议及时到正规医院就诊治疗。在日常生活中,术后严格遵循医嘱进行颈部制动与活动;保持颈部清洁。...
一般情况下,颈椎手术后左臂无力、抬不起来的原因主要有术后肌肉废用、术后水肿压迫、神经根牵拉损伤、脊髓震荡、局部瘢痕粘连等。如果出现不适症状,建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下:
1、术后肌肉废用
颈椎术后长期制动,左臂肌肉活动减少致力量下降,出现无力、抬举困难。在医生指导下逐步开展左臂被动训练,后期过渡到主动训练,每天坚持10-15分钟,避免肌肉进一步萎缩。
2、术后水肿压迫
手术创伤致颈部组织水肿,压迫左侧神经根,神经传导受阻,引发左臂无力。抬高床头15-30度促进静脉回流,遵医嘱进行颈部冷敷减轻水肿,避免颈部过度活动,待水肿消退后观察症状变化。
3、神经根牵拉损伤
手术操作中轻微牵拉左侧神经根,致神经暂时性功能异常,表现为左臂无力、抬不起来,伴麻木感。可在医生指导下服用甲钴胺片、维生素B1片、维生素B6片等药物,配合针灸理疗,避免左臂负重,定期复查神经功能。
4、脊髓震荡
手术对脊髓产生短暂刺激引发震荡,影响支配左臂的运动功能,导致左臂无力,多伴感觉迟钝。可在医生指导下服用地塞米松片、甘露醇注射液、胞磷胆碱钠片等药物,卧床休息减少脊髓负担,严重时需行脊髓减压术。
5、局部瘢痕粘连
术后颈部组织愈合形成瘢痕,粘连左侧神经根,限制神经活动,致左臂无力、抬举受限。可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、活血止痛胶囊等药物,必要时行瘢痕松解术,术后加强左臂康复训练。
在日常生活中,术后严格遵循医嘱进行颈部制动与活动;保持颈部清洁,避免感染;循序渐进开展左臂康复训练,避免过度用力;定期复查颈部MRI,监测神经恢复情况;出现症状加重及时就医,调整治疗方案。
参考资料:
[1] 陈润森,王清,李广州,等. 颈椎术后C5神经根麻痹的研究进展[J]. 中国临床解剖学杂志,2024,42(6):730-733.