腱鞘炎患者手腕一动就嘎嘎响是怎么回事

　　一般情况下，腱鞘炎患者手腕一动就嘎嘎响的原因主要有手腕活动过度、姿势不良、狭窄性腱鞘炎、腱鞘炎合并滑膜增生、腕关节软骨损伤等。如果出现不适症状，建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下：

　　1、手腕活动过度

　　长期频繁使用手腕，肌腱与腱鞘反复摩擦，致局部轻微磨损，活动时产生嘎嘎响。减少手腕活动量，每30分钟休息，做手腕拉伸动作，佩戴护腕减少摩擦。

　　2、姿势不良

　　长期手腕弯曲或悬空，肌腱处于紧张状态，腱鞘受力不均，活动时肌腱滑动不畅引发响声。调整坐姿，保持手腕自然放松，使用腕托支撑，避免长时间低头或手腕悬空。

　　3、狭窄性腱鞘炎

　　腱鞘炎致腱鞘增厚狭窄，肌腱通过时受阻，滑动时产生弹响，伴疼痛、活动受限。可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物，局部注射糖皮质激素，严重时行腱鞘切开减压术。

　　4、腱鞘炎合并滑膜增生

　　炎症刺激滑膜增生，增生组织阻碍肌腱活动，手腕转动时增生滑膜与肌腱摩擦，产生嘎嘎响。可在医生指导下服用依托考昔片、盐酸乙哌立松片、活血止痛胶囊等药物，配合理疗，严重时行滑膜切除术。

　　5、腕关节软骨损伤

　　腱鞘炎长期未愈，炎症蔓延至腕关节，致软骨磨损，关节面不平整，活动时软骨摩擦引发响声，伴压痛。可在医生指导下服用盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片、萘普生钠片等药物，严重时行腕关节软骨修复术，术后避免腕关节负重。

　　在日常生活中，避免长期频繁使用手腕；保持正确姿势，使用辅助工具减轻手腕负担；注意手腕保暖，避免受凉；适当进行手腕康复训练，增强关节稳定性；定期复查，及时调整治疗方案。

参考资料：

[1] 王丽,余晓军,杨帆,等. 保留主动屈伸指活动的选择性神经阻滞在手指狭窄性腱鞘炎的应用[J]. 中国骨伤,2025,38(4):411-414.