维生素B12偏高是怎么回事

　　一般情况下，维生素B12偏高可能是过量补充维生素B12、高蛋白饮食、病毒性肝炎、慢性肾功能衰竭、真性红细胞增多症等原因导致的。建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下进行对症治疗。具体分析如下：

　　1、过量补充维生素B12：长期服用维生素B12补充剂或注射剂，体内无法及时代谢，导致维生素B12水平升高。立即停止或减少维生素B12补充剂、注射剂的摄入，定期复查维生素B12水平，待指标恢复正常后，遵医嘱决定是否继续补充。

　　2、高蛋白饮食：长期大量食用肉类、鱼类、蛋类等高蛋白食物，这类食物富含维生素B12，过量摄入会导致体内维生素B12偏高。调整饮食结构，减少高蛋白食物的比例，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入，保持饮食均衡。

　　3、病毒性肝炎：肝脏是维生素B12储存和代谢的重要器官，病毒性肝炎会损伤肝细胞，影响维生素B12代谢，导致其在体内堆积，常伴有乏力、食欲减退等症状。患者可遵医嘱使用甘草酸二铵肠溶胶囊、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物治疗。

　　4、慢性肾功能衰竭：肾脏功能受损时，维生素B12的排泄能力下降，导致体内维生素B12潴留，常伴有水肿、乏力、尿量异常等症状。患者需遵医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、金水宝胶囊等药物改善肾功能。

　　5、真性红细胞增多症：属于骨髓增殖性疾病，会导致骨髓造血异常，红细胞过度生成，影响维生素B12的利用和代谢，使体内维生素B12水平升高，常伴有头晕、面色潮红等症状。患者可遵医嘱使用羟基脲片、阿司匹林肠溶片、干扰素α-2b注射液等药物治疗。

　　日常需养成规律作息的习惯，避免熬夜，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑等，增强身体代谢能力。定期进行体检，监测体内维生素B12及肝肾功能等指标，及时发现异常并干预。

参考资料：

[1]彭璇,傅思武.维生素B与肠道菌群相互作用的研究进展[J].中国微生态学杂志,2025,37(08):986-992.