如何区分便血的原因

　　一般情况下，便血可能是痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉、细菌性痢疾等原因引起的。若出现便血症状，建议及时到正规医院就诊明确病因。具体分析如下：

　　1、痔疮

　　排便时腹压增加，痔静脉丛破裂出血，便血多为鲜红色、滴血或便纸带血，无明显疼痛。调整饮食，多吃膳食纤维丰富食物，避免久坐，可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物，严重时需行吻合器痔上黏膜环切术。

　　2、肛裂

　　粪便干硬划伤肛管皮肤，便血伴排便时剧烈疼痛，便后疼痛可缓解。增加饮水量，软化粪便，排便后用温水坐浴，可在医生指导下使用硝酸甘油软膏、重组人表皮生长因子凝胶、红霉素软膏等药物，严重时需行肛裂切除术。

　　3、溃疡性结肠炎

　　肠道黏膜炎症溃疡，便血多为黏液脓血便，伴腹痛、腹泻。注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，可在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松龙片等药物，定期复查肠道情况。

　　4、直肠息肉

　　息肉表面黏膜破损出血，便血多为鲜红色，无疼痛，偶伴息肉脱出。避免食用粗糙食物，及时就医检查，可行肠镜下直肠息肉切除术，术后定期随访，防止复发。

　　5、细菌性痢疾

　　痢疾杆菌感染肠道，破坏黏膜引发脓血便，伴发热、腹痛、里急后重。注意饮食卫生，隔离治疗，可在医生指导下使用诺氟沙星胶囊、头孢曲松钠注射液、阿奇霉素分散片等药物，补充水分防止脱水。

　　在日常生活中，要保持规律排便，避免便秘；注意饮食卫生，减少肠道感染风险；定期进行肠道检查，早发现肠道病变；出现便血及时就医，避免延误治疗。

参考资料：

[1] 王晏美. 寻找便血的原因[J]. 江苏卫生保健（今日保健）,2009(4):18-19.