治疗原发性高血压的药物有哪些

　　原发性高血压是常见慢性心血管疾病，需通过规范用药控制血压，减少并发症风险。患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片、依那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。具体分析如下：

　　1、硝苯地平控释片

　　属于钙通道阻滞剂，通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，扩张全身血管，降低外周阻力，从而达到降压效果。降压作用平稳持久，适用于轻中重度原发性高血压，对老年高血压患者也有较好耐受性。

　　2、厄贝沙坦片

　　为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，能阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，抑制血管收缩和水钠潴留，发挥降压作用。降压效果温和，对心脏、肾脏有一定保护作用，适用于合并糖尿病肾病的高血压患者。

　　3、美托洛尔缓释片

　　属于β受体阻滞剂，通过抑制心脏β受体，减慢心率、减弱心肌收缩力，减少心输出量，同时抑制肾素释放，降低血压。适用于合并冠心病、心绞痛的高血压患者，支气管哮喘患者需慎用。

　　4、依那普利片

　　是血管紧张素转换酶抑制剂，能抑制血管紧张素转换酶活性，减少血管紧张素Ⅱ生成，扩张血管、降低血压。还可改善血管内皮功能，适用于合并心力衰竭的高血压患者，部分患者可能出现干咳不良反应。

　　5、氢氯噻嗪片

　　为噻嗪类利尿剂，通过促进肾脏排钠排水，减少血容量，降低血压。降压效果确切，适用于轻中度高血压，常与其他降压药联合使用，长期使用需监测电解质水平。

　　平时注意养成低盐饮食习惯，减少咸菜、腌制品等摄入，规律作息，避免熬夜和过度劳累，适度进行体育锻炼，有助于血压稳定控制。

参考资料：

[1]冯琦,赵程龙,刘敬宇,等. 不同降压药物治疗原发性高血压的药物经济学研究进展[J]. 中国药物经济学,2025,20(2):104-107.