有手淫史最近腰酸经常的这是肾虚吗

　　一般情况下，有手淫史且最近经常腰酸是否为肾虚，需根据具体症状表现、身体整体状态以及医学检查情况来综合判断。具体分析如下：

　　若手淫频率适中，仅见腰酸，无夜尿多、畏寒、耳鸣、脱发等肾虚典型症，且休息后酸痛缓解，舌淡红苔薄，脉平，实验室及影像检查无异常，多属腰肌劳损或久坐气血不畅，不必立即归为肾虚，调整作息、加强腰背锻炼即可改善。

　　若手淫过频并伴夜尿清长、晨勃减少、畏寒肢冷、精神不振、舌淡胖有齿痕、脉沉细，腰酸晨起明显，劳累加重，实验室提示睾酮偏低、尿比重下降，影像见腰椎骨质无明显病变，则肾阳亏虚可能性大，需中医辨证后温补肾阳，配合节制房事、早睡、艾灸命门及关元。

　　无论哪种情况，均建议先到医院做尿常规、肾功能、腰椎影像等检查，排除结石、肾炎、椎间盘突出等器质问题；平日避免久坐、久站、弯腰搬重物，睡硬板床，做小燕飞、桥式锻炼腰背肌；保暖腰部，少熬夜，少辛辣寒凉；手淫以次日不疲劳为度，若调整两周仍酸，及时复诊。

参考资料：

[1] 陈央娣,孙自学,陈建设,等. 益肾通络方对肾虚络阻型少弱精子症模型大鼠睾丸代谢组学的影响[J]. 辽宁中医杂志,2025,52(9):184-191,后插12-后插13.