托莫西汀和哌甲酯哪个治疗多动症好

　　托莫西汀和哌甲酯治疗多动症无绝对优劣之分，托莫西汀适合需长效平稳控制症状、伴焦虑抑郁的患者，哌甲酯起效快、适合症状波动明显的患者，需结合个体情况选择。若用药后症状无改善或出现严重不适，建议及时就医调整方案。

　　托莫西汀是选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，起效较慢需1-2周达稳定疗效，作用持续24小时，能平稳控制注意力不集中、多动冲动，对伴随的焦虑、抑郁症状有协同改善作用，副作用相对温和。

　　哌甲酯是中枢兴奋剂，起效快服药后1-2小时即见效，作用持续4-12小时，对多动、冲动症状的控制效果比较好，适合需快速改善症状或上学期间症状突出的患者，但可能出现食欲下降、失眠等短期副作用。

　　用药期间需按医嘱规律服药，不可擅自增减剂量或停药；观察孩子的情绪、食欲及睡眠变化，及时与医生沟通调整方案；配合行为干预和家庭教育，帮助提升治疗效果。

参考资料：

[1]王玙,宋捷,郭碧丹,等.盐酸托莫西汀胶囊联合盐酸哌甲酯缓释片治疗小儿多动症的有效性及安全性[J].临床合理用药,2025,18(08):104-107.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2025.08.030.