长期服用苯妥英钠有什么副作用和危害

　　苯妥英钠是一种常用的抗癫痫药物，长期服用苯妥英钠可能出现神经系统损害、消化系统不适、血液系统异常、皮肤及软组织反应、骨骼及代谢紊乱等副作用和危害，需严格遵医嘱用药并定期监测。若出现严重皮疹、持续头晕或出血倾向，建议及时就医。

　　1、神经系统损害：常见头晕、头痛、共济失调、眼球震颤，长期剂量过高可能导致认知功能下降、周围神经病变，表现为肢体麻木、感觉减退，影响肢体协调与日常活动。

　　2、消化系统不适：长期刺激胃肠黏膜，引发恶心、呕吐、食欲减退、便秘等症状，部分患者可能出现肝功能轻度异常，需定期监测肝功能指标。

　　3、血液系统异常：可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少、血小板降低，增加感染与出血风险，还可能出现巨幼红细胞贫血，表现为乏力、面色苍白。

　　4、皮肤及软组织反应：少数患者出现皮疹、痤疮、多毛症，严重时可能引发剥脱性皮炎等严重过敏反应，皮肤表现多在用药初期出现，需密切观察。

　　5、骨骼及代谢紊乱：影响维生素D吸收与钙代谢，长期服用可能导致骨质疏松、佝偻病，尤其儿童与老年人风险更高，还可能出现血糖升高、体重变化。

　　严格遵医嘱按时按量服药，不可自行增减剂量；定期复查血常规、肝功能及血药浓度，监测身体状态；均衡饮食补充维生素与钙，适度运动，避免饮酒与刺激性食物。

参考资料：

[1]王核梅,曾敏,邱慧颖,等.苯妥英钠影响allo-HSCT病人伏立康唑血药浓度及癫痫预防1例并文献复习[J].青岛大学学报(医学版),2025,61(04):618-621.