白内障手术后眼压升高怎么办

　　一般情况下，白内障手术后眼压升高可能是术后炎症反应、房水引流通道暂时堵塞、瞳孔阻滞、恶性青光眼、新生血管性青光眼等原因引起的。患者可根据实际情况选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法改善。具体分析如下：

　　1、术后炎症反应：手术创伤引发眼内炎症，小梁网水肿阻碍房水排出。术后避免揉眼，保证眼部休息，遵医嘱冷敷减轻炎症，饮食清淡忌辛辣刺激食物。

　　2、房水引流通道暂时堵塞：手术碎屑或黏弹剂残留堵塞小梁网。需定期复查，医生可通过前房冲洗清除残留，日常避免剧烈运动防止碎屑移位。

　　3、瞳孔阻滞：术后瞳孔粘连导致房水无法进入前房。可在医生指导下使用毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液，必要时行激光虹膜切开术。

　　4、恶性青光眼：房水逆流至玻璃体腔，眼压急剧升高。可在医生指导下使用阿托品眼用凝胶、拉坦前列素滴眼液、乙酰唑胺片，药物无效需行玻璃体切割术。

　　5、新生血管性青光眼：眼底缺血引发虹膜新生血管堵塞房角。可在医生指导下使用雷珠单抗注射液、曲伏前列素滴眼液、布林佐胺噻吗洛尔滴眼液，严重时需行小梁切除术。

　　白内障术后眼压升高需警惕视神经损伤，术后应按时监测眼压变化。日常保持眼部卫生，避免眼部感染；规律作息，避免情绪波动；严格遵循医嘱用药，出现眼痛、头痛、视力模糊等症状，务必立即复诊。

参考资料：

[1]谢先华,毛安真. 抗青光眼药物对粘弹剂辅助白内障超声乳化手术后眼压的作用[J]. 国际眼科杂志,2008,8(3):516-518.