巴比妥类药物中毒的主要临床表现有哪些

　　一般情况下，巴比妥类药物中毒以中枢神经系统抑制为核心，临床表现主要包括中枢神经系统抑制、呼吸功能抑制、循环系统异常、消化系统症状、皮肤黏膜改变等。具体分析如下：

　　1、中枢神经系统抑制：轻度中毒出现嗜睡、头晕、乏力，言语含糊、判断力下降；中度中毒表现为昏睡，呼唤能短暂应答，腱反射减弱；重度中毒陷入昏迷，对疼痛刺激无反应，腱反射消失，部分患者伴有抽搐或肌肉强直。

　　2、呼吸功能抑制：药物抑制呼吸中枢导致呼吸异常。轻度中毒呼吸频率稍减慢；中度至重度中毒呼吸浅慢、节律不规则，严重时出现潮式呼吸或呼吸暂停。

　　3、循环系统异常：早期循环尚稳定，重度中毒时血管扩张、心肌收缩力减弱，出现血压下降、心率加快，严重者发展为休克，表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏微弱。

　　4、消化系统症状：口服中毒者早期常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，呕吐物可能带有药物异味。长期或重度中毒可损伤肝功能，出现黄疸、肝区胀痛，实验室检查可见转氨酶升高。

　　5、皮肤黏膜改变：部分患者出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏表现；重度中毒者皮肤湿冷、发绀，因循环障碍或药物刺激，可能出现皮肤瘀斑或水疱，多见于受压部位。

　　巴比妥类药物需严格遵医嘱使用，避免过量或与酒精、镇静剂联用。日常需妥善存放药物，防止误服。一旦发现疑似中毒症状，需立即清除未吸收药物，保持呼吸道通畅并启动急救。

参考资料：

[1]魏开敏.巴比妥类用药六项注意[J].家庭医学(下半月),2017,(01):59.