普鲁卡因过敏表现有哪些

　　一般情况下，普鲁卡因过敏反应可累及多个系统，主要表现包括皮肤黏膜反应、呼吸道症状、循环系统异常、消化道症状、神经系统症状等。具体分析如下：

　　1、皮肤黏膜反应：这是最常见的早期表现，用药后数分钟至数小时内出现。皮肤可出现散在或片状红斑、丘疹，伴有明显瘙痒；黏膜受累时，口唇、眼睑等部位可能出现肿胀，部分患者会出现风团或皮肤划痕征阳性。

　　2、呼吸道症状：过敏反应累及呼吸道时，表现为咽喉瘙痒、咳嗽、胸闷，进而出现呼吸困难、喘息。严重时喉头黏膜水肿，导致声音嘶哑、吸气性喘鸣，若不及时处理，可能因气道梗阻危及安全。

　　3、循环系统异常：早期常出现心慌、心率加快，随着反应加重，可出现血压下降、面色苍白、四肢湿冷、脉搏微弱等休克前期表现。部分患者可能出现心律失常，如室性早搏，需密切监测生命体征。

　　4、消化道症状：多与其他症状伴随出现，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。这些症状与过敏引发的胃肠道黏膜充血、平滑肌痉挛有关，通常在过敏反应控制后逐渐缓解。

　　5、神经系统症状：轻症者可出现头晕、头痛、烦躁不安；严重过敏时可能出现意识模糊、肢体麻木、抽搐，甚至昏迷。这些症状与脑部供血不足、神经末梢受刺激有关，提示病情较为危重。

　　使用普鲁卡因前需详细询问过敏史，过敏体质者建议进行皮试。日常医疗操作中，医护人员需备好急救药物，用药后密切观察，最大程度降低过敏风险。

参考资料：

[1]晏军,呼延美.氯普鲁卡因用于剖宫产腰硬联合麻醉中对患者炎症因子及疼痛程度的影响[J].医学临床研究,2025,42(07):1199-1201+1205.