田洪波副主任医师
山东省立医院 心血管内科
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一般情况下,甘油三酯3.70mmol/L需要吃药。
甘油三酯的正常值范围一般认为是0.56到1.71mmol/L,3.70mmol/L超出了正常范围,属于偏高水平。甘油三酯水平的升高可能增加心血管疾病的风险,如动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。因此,患者需要在医生的指导下吃药治疗,如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等,这些药物常被用于降低甘油三酯水平。
除了药物治疗外,非药物治疗如调整饮食结构,减少高糖、高脂肪食物的摄入,增加膳食纤维的摄入;适量运动,控制体重;戒烟限酒等。这些措施有助于改善血脂代谢,降低甘油三酯水平。
在日常生活中,建议甘油三酯高患者定期监测血脂水平,在医生的指导下制定个性化的治疗方案,以降低心血管疾病的风险。
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山东省立医院心血管内科2025-03-24
通常来说,跑步在一定程度上能帮助降三高。
三高指的是高血压、高血糖、高血脂。跑步是一种有氧运动,规律的跑步能够增强心肺功能,促进血液循环,可以降低收缩压和舒张压,有助于降低血压。同时,跑步有助于控制体重,减少腹部脂肪,肌肉也会消耗血糖,同时提高身体对胰岛素的敏感性,有助于稳定血糖。并且,跑步还可以提高体内好胆固醇的水平,降低坏胆固醇和甘油三酯的含量,从而改善血脂状况。
跑步虽然能在一定程度上帮助降低三高,但并不能完全替代药物治疗。如果是已经确诊的三高患者,还应在医生的指导下进行规范的治疗,包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善等。
在跑步时,应注意适量和适度,避免过量或过强的运动对身体造成损伤,以确保运动的安全性和适宜性。
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山东省立医院心血管内科2025-03-22
一般情况下,匹伐他汀钙片对肝脏、肾脏没有明显的危害,使用时应遵循医生的指导。
匹伐他汀钙片作为一种常用的他汀类药物,主要用于治疗高胆固醇血症和高脂血症,对预防心血管疾病如心绞痛、心肌梗死等也具有一定的作用。在肝脏方面,使用他汀类药物可能会导致肝酶水平升高,这通常是药物代谢过程中肝脏功能的暂时性反应,不会导致严重的肝脏损害,同时也不会直接对肾脏造成损害。
但如果患者本身存在肝肾功能异常,或者长期大量服用匹伐他汀钙片,那么就有可能加重肝脏和肾脏的负担,可能会超过肝脏和肾脏的处理能力,导致肝脏和肾脏的损伤,因此建议在医生的指导下该药物。
建议患者合理使用匹伐他汀钙片,并在医生指导下定期监测相关指标,以减少对肝脏和肾脏的影响。
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山东省立医院心血管内科2025-03-21
醋在一定程度上可以帮助降低血压。醋中的主要成分是乙酸,研究表明,适量摄入醋可以促进血管扩张,有助于降低血压。此外,醋还能改善胰岛素敏感性,对血糖控制也有一定好处,间接有助于血压管理。不过,醋的效果因人而异,且不能替代正规的高血压治疗。醋通过其抗氧化和抗炎特性,可能对心血管健康产生积极影响,但需要结合其他生活方式的调整才能达到最佳效果。
在日常生活中,除了适量食用醋外,还应注意均衡饮食,减少盐分和高脂肪食物的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。保持适量的体育锻炼,如散步、慢跑等,有助于控制血压。同时,避免吸烟和过量饮酒,这些习惯都会对血压产生负面影响。如果血压持续偏高或症状明显,应及时就医,遵医嘱进行规范治疗。此外,避免过量饮用醋,以免对胃黏膜造成刺激。定期监测血压,并与医生保持沟通,确保血压得到有效控制。
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山东省立医院心血管内科2025-03-20
一般情况下,瘦的人可能会出现胆固醇高的情况。
遗传因素在胆固醇水平中起着重要作用。有些人天生就具有较高的胆固醇水平,这可能与其基因有关。因此,导致患者即使保持健康的体重或体重偏瘦,如果携带了相关的遗传基因,也可能会出现胆固醇偏高的情况。
同时,不良的生活习惯也是导致胆固醇高的重要原因。如果体型较瘦的人长期摄入高脂肪、高胆固醇的食物,缺乏运动,以及吸烟、酗酒等不良嗜好,都可能导致胆固醇水平升高。此外,一些健康问题,如甲状腺功能低下、糖尿病和肾脏疾病,也可能导致高胆固醇,而这些问题并不一定与体重相关。
体型偏瘦的人也应该定期检查胆固醇水平,同时保持良好的生活习惯,如均衡饮食、规律锻炼、戒烟限酒等,有助于维护心血管健康。
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山东省立医院心血管内科2025-03-19
一般情况下,甘油三酯高的患者可以喝酸奶,但应注意合理控制食用量。
酸奶富含蛋白质、钙、维生素B族等营养成分,有助于维持人体健康。其中,乳酸菌有助于改善肠道微生态平衡,促进营养物质的吸收和利用,可以在一定程度上预防心血管疾病。其次,酸奶中的脂肪含量较低,尤其是低脂或脱脂酸奶,适合高甘油三酯血症患者饮用。但饮用时应注意适量,避免过量导致体重增加,影响调节血脂水平。
此外,市面上的一些酸奶产品可能添加了较多的糖分,过量摄入会增加能量摄入,不利于血糖和血脂的控制。因此,建议甘油三酯高的患者选择低脂或无脂的酸奶,以避免摄入过多的脂肪和糖分,从而加重血脂异常的情况。
在日常生活中,甘油三酯高的患者应遵循医生指导治疗,同时结合其他生活方式的调整,共同促进血脂水平的稳定和健康。
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一般情况下,胆固醇7.7mmol/L可能表示处于严重状态。
人体内的胆固醇水平应该控制在一定范围内,以确保心血管系统的健康。总胆固醇的正常水平应低于5.2mmol/L,而胆固醇水平达到或超过6.2mmol/L就被认为是偏高的。胆固醇水平达到7.7mmol/L时需要引起高度重视,可能存在较高的心血管疾病风险,比较严重。
同时,高胆固醇水平是动脉粥样硬化的重要危险因素,而动脉粥样硬化是冠心病、心肌梗死、脑梗死等严重疾病的基础病变。因此,胆固醇水平达到7.7mmol/L的患者,建议及时就医,进行进一步的检查和治疗。
患者还应定期检查胆固醇水平,以监测治疗效果,并调整生活方式或药物剂量。同时,保持积极乐观的心态,配合治疗,可以有效控制高胆固醇,减少心血管疾病的风险。
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血管炎是一种累及血管壁及其周围组织的炎症性疾病,其症状表现多样。
皮肤表现是血管炎常见的表现之一,包括但不限于红斑、结节、紫癜、风团、血疱、丘疹、坏死及溃疡等。这些皮肤损害通常出现在膝下,特别是两小腿下部及足背部。
大血管受累时,可能会出现体重下降、疲劳、关节痛、发热等症状。中等大小血管受累,如在多发性大动脉炎中,可能会引起头痛、视力模糊、耳鸣或听力丧失等。肺部受累时可能出现弥漫性、间质性或结节性病变,导致咳嗽、气急、呼吸困难等症状。
缺血性或淤血性症状,在年轻人中尤为常见,可能表现为疼痛、麻木或其他感觉异常。其他症状包括发热、乏力、关节及肌肉疼痛等全身性症状。
血管炎的症状并非特异性,许多其他疾病也可能有类似表现,因此,如果出现上述症状,应及时就医,通过专业检查来确定病因,进行针对性的治疗。
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血压高可能与遗传、生活习惯、年龄因素、环境因素、其他疾病等有关。
高血压具有一定的遗传倾向。父母均有高血压现象,其子女高血压的发病率,往往比没有高血压父母的子女的发病率高。生活方式因素,如高盐饮食、过量饮酒、缺乏运动、肥胖和长期精神紧张等,都会增加患高血压的风险。
随着年龄增长,血管逐渐硬化,弹性减弱,导致血管压力增加,血压上升。特别是40岁以后,高血压的发病率会逐步升高。环境因素,如工作压力大、噪音污染和空气污染等,也可能导致血压升高。
此外,一些疾病,如肾脏疾病、内分泌紊乱和睡眠呼吸暂停综合征等,也可引起继发性高血压。糖尿病、甲状腺疾病等,若不能及时控制,也可能导致血压升高。
高血压的预防和治疗需要综合考虑上述多种因素,采取合理的饮食、运动和药物干预措施。
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山东省立医院心血管内科2025-03-18
一般情况下,正常人肌酸激酶500多U/L严重,是否严重主要取决于引起肌酸激酶升高的原因。如果是生理性因素引起的,通常不严重。但如果是病理性因素引起的,则可能严重。
正常成年人的血清肌酸激酶水平通常在22-198 U/L之间。如果检测结果显示肌酸激酶水平超过500 U/L,这通常被认为是异常升高的。但肌酸激酶的升高并不一定意味着存在严重的健康问题,生理性因素如剧烈运动、情绪激动等,都可能导致肌酸激酶一过性升高,这种情况通常不严重,且在休息或情绪平复后会逐渐恢复正常。
但如果肌酸激酶升高是由于病理性因素导致的,如心肌梗死、心肌炎、肌肉损伤等,那么情况可能就比较严重了。这些疾病可能会导致心肌或骨骼肌的严重损伤,当发现肌酸激酶升高时,建议及时就医,通过进一步检查明确病因,进行针对性治疗。
在日常生活中,建议保持良好的生活习惯和饮食习惯,以降低疾病发生的风险。
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山东省立医院心血管内科2025-03-17
一般情况下,打肝素不建议吃柚子。
肝素是一种抗凝血药物,主要用于预防和治疗血栓性疾病,其作用机制是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性,抑制凝血因子Xa和Ⅱa,从而达到抗凝效果。而柚子中含有一种名为呋喃香豆素的化合物,这种化合物能够抑制肝脏中的CYP3A4酶,该酶在人体内负责代谢多种药物,包括部分抗凝血药物。因此,在打肝素治疗期间,应避免大量摄入柚子或含有柚皮苷的食品。
如果患者在打肝素期间想要吃柚子,应该适量食用,并注意观察身体反应。如果出现任何不适或疑虑,应及时咨询医生或药师的建议。此外,患者还应该注意保持饮食均衡,多摄入富含优质蛋白、维生素的食物,以提高身体免疫力和抵抗力。
在治疗过程中,患者应该遵循医生的建议和处方,注意饮食调整,以确保药物的有效性和安全性。
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柚子中含有一种名为呋喃香豆素的化合物,这种化合物能够抑制肝脏中的CYP3A4酶系统。CYP3A4是人体内一种重要的药物代谢酶,负责代谢多种药物,包括一些抗凝血药物。当柚子与这些药物同时摄入时,CYP3A4的抑制作用会导致药物在体内的浓度升高,可能增加药物的副作用或毒性。
因此,建议在打肝素期间避免大量摄入柚子或含有柚皮苷的食品。如果特别想吃柚子,建议咨询医生或药师的建议,并严格控制摄入量。同时,也要注意保持饮食的均衡和多样化,以确保身体获得足够的营养和能量。
在使用肝素治疗期间,患者应定期监测凝血功能指标,避免大量食用柚子及其制品,以减少药物的相互作用风险,确保抗凝治疗的安全性和有效性。
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盐酸胺碘酮片的作用有抑制心律失常的发作、延长心肌细胞动作电位、降低窦房结自律性、改善心功能、预防心律失常复发等。
1、抑制心律失常的发作:盐酸胺碘酮片通过抑制心室肌细胞的复极作用,可以有效减缓或扭转心律失常的发作,从而控制心率异常。
2、延长心肌细胞动作电位:该药物能够延长心肌细胞的动作电位时程和有效不应期,这有助于减少折返激动的发生。
3、降低窦房结自律性:盐酸胺碘酮片可以降低窦房结的自律性,从而减缓心脏的自动节律,有助于稳定心率,减少心律失常的发生。
4、改善心功能:通过控制心律失常,盐酸胺碘酮片能够减轻心脏负担,提高心肌收缩力和舒张力,从而改善整体心功能。
5、预防心律失常复发:对有反复发病史的心律失常患者,长期按医嘱服用盐酸胺碘酮片能降低心律失常的复发几率,为患者提供预防保障。
在使用时应严格遵循医嘱,注意药物的副作用和禁忌症。
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肺心病的症状有咳嗽、呼吸困难、紫绀、胸痛、心率加快等。
1、咳嗽:肺心病患者常有长期咳嗽史,尤其在寒冷季节或活动后咳嗽加重。痰液可能由白色变为黄色,且痰量增多。
2、呼吸困难:患者常感到呼吸困难,随着病情的加重,呼吸困难可能会逐渐加重,表现为持续性、进行性的呼吸困难。
3、紫绀:由于缺氧,患者的口唇、指甲等部位可能出现青紫色,这是肺心病导致心脏供氧能力不足的表现。
4、胸痛:胸痛可能与炎症、壁胸膜、右心室缺血等方面有关。患者常在咳嗽或活动后感觉到胸骨后疼痛和急迫感。
5、心率加快:肺心病患者的心功能受损,往往导致心跳加快,间隔不规则。心悸症状也可能出现,这是由于肺通气障碍导致肺组织长期缺氧损害心肌,诱发心律失常所致。
这些症状的出现与缺氧、右心衰、肺部感染等因素有关。如有疑似肺心病的症状,应及时就医进行诊断和治疗,以免延误治疗时机。
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一般情况下,胆固醇高会头疼。
当体内胆固醇水平升高时,会影响血液的粘稠度和流动性,使得血液在血管中的流动速度减慢。这种血流动力学的改变可能导致脑部供血不足,进而引发脑缺血缺氧,从而产生头疼、头晕等不适症状。此外,高胆固醇可导致动脉硬化,进而可能引起高血压。高血压本身可以是头痛的一个诱因,因此胆固醇高也可能间接引发头疼。
胆固醇高的患者除了可能出现的头疼症状外,还需要警惕其他与血管健康相关的并发症,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等。患者需要在医生的指导下进行积极的治疗和生活方式的调整,包括药物治疗、饮食控制、适量运动等,以预防这些并发症的发生。
如果存在持续或频繁的头痛,建议咨询专业医疗人员进行详细检查和诊断,以获得正确的治疗方案。
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山东省立医院心血管内科2025-03-14
一般情况下,血常规和血糖不一样。
血常规和血糖检测在医学上是两种不同的检验项目,各自关注人体生理状态的不同方面。血常规主要用于评估血液的一般状态以及多种细胞成分的数量和质量。这包括红细胞、白细胞以及血小板的数量和形态。血常规检查为医生提供了有关患者整体健康状况的重要信息。
而血糖检测则专注于测量血液中葡萄糖的浓度,特别是空腹血糖和餐后血糖,主要用于评估个体的葡萄糖代谢水平,是诊断糖尿病及其前期状态的重要依据,早期发现高风险个体,及时采取干预措施预防糖尿病的发生。同时可以帮助糖尿病患者调整饮食、运动及药物治疗方案。
在体检时,建议将两种检查结合使用,为医生提供全面的健康信息,以便更准确地诊断和治疗疾病。
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一般情况下,胆固醇高可以吃水果。
水果中富含的膳食纤维有助于促进肠道蠕动,改善消化功能,从而有助于减少胆固醇在肠道内的吸收。此外,许多水果如苹果、橙子、柚子等,含有丰富的维生素C和抗氧化物质,这些成分不仅有助于提升身体免疫力,还能在一定程度上降低血液中的胆固醇水平。
虽然水果对胆固醇高的患者有益,但也不能过量食用。尤其是那些含糖量较高的水果,如香蕉、葡萄和无花果。过量摄入果糖可能会导致体重增加,进而影响血脂水平。因此,建议患者在食用水果时,应适量选择,并尽量搭配其他低脂、高纤维的食物一起食用。
在日常饮食中,胆固醇高的患者应该注意饮食多样化,适量摄入各类营养成分,以确保身体营养均衡,必要时遵循医生指导的药物治疗,以全面控制胆固醇水平。
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一般情况下,血脂3.5mmol/L算不算高,需要具体看它是针对哪一种血脂成分。
血脂是血浆中的中性脂肪和类脂的总称,主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。如果指的是总胆固醇水平,那么总胆固醇的理想水平应低于5.18mmol/L,而3.5mmol/L处于一个较为理想的范围内,并不被认为是高的。
如果血脂3.5mmol/L是指甘油三酯的浓度,一般认为甘油三酯的正常值应小于1.7mmol/L,那么这一数值也超过了正常范围。因此,甘油三酯3.5mmol/L同样可以被认为是高血脂的一种表现。
如果这3.5指的是低密度脂蛋白胆固醇的水平,那么低密度脂蛋白胆固醇的合适水平应低于3.37mmol/L,因此3.5mmol/L略高于理想范围,但还未达到需要立即药物干预的程度。通常建议首先通过生活方式的调整来控制,如增加运动、改善饮食结构、戒烟限酒等。
在日常生活中,建议定期进行血脂检查,及时了解自身健康状况,有助于预防心血管疾病。
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一般情况下,高压低、低压高是血压测量中可能出现的一种情况,通常指的是收缩压低于正常范围,而舒张压高于正常范围。
在正常情况下,收缩压应位于90-140mmHg之间,舒张压应位于60-90mmHg之间。当出现高压低、低压高的现象时,可能意味着患有高血压、糖尿病等疾病,此时血管壁可能会变硬,导致血液流动时舒张压升高,而心脏泵血能力下降可能导致收缩压相对较低此外,心源性疾病如主动脉狭窄、缩窄性心包炎等也可能影响心脏的泵血功能,进而影响血压水平。
一次血压测量并不能作为诊断疾病的唯一依据,医生通常会结合患者的病史、症状、体征以及多次血压测量结果来综合判断是否存在高血压或低血压等疾病。因此,如果发现血压出现异常,建议及时就医。
日常建议遵医嘱使用药物,定期监测血压变化,与医生保持沟通,调整治疗方案,以维持血压在正常范围内。
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山东省立医院心血管内科2025-03-13
阿司匹林肠溶片的副作用有胃肠道反应、过敏反应、凝血异常、肝肾功能损害、药物相互作用等。
1、胃肠道反应:阿司匹林肠溶片会直接刺激胃黏膜,可能导致上腹不适、消化不良、胃痛、恶心、呕吐等症状。
2、过敏反应:少部分患者可能对阿司匹林肠溶片中的一些成分产生过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿。
3、凝血异常:阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,长期服用会抑制凝血功能,可能导致牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑或出血点等症状。
4、肝肾功能损害:阿司匹林肠溶片需要通过肝脏和肾脏代谢,长期大量使用可能加重肝肾负担,导致肝肾功能异常。
5、药物相互作用:阿司匹林可能与其他药物如抗凝药、降糖药等产生相互作用,影响药效。
患者应严格遵医嘱用药,不擅自增加剂量或延长用药时间。同时,注意监测身体反应,如出现上述副作用症状应及时就医。
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田洪波的简介
田洪波,男,医学博士,擅长冠心病的介入治疗、快速型心律失常的射频消融治疗和缓慢型心律失常的起搏器治疗;对高血压、心肌病、心衰的治疗也有一定经验。