田洪波副主任医师
山东省立医院 心血管内科
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椎动脉供血不足,医学上常称为椎基底动脉供血不足综合征,主要表现为头晕、眩晕、视觉障碍等症状。以下是一些常见的治疗方法:
1.药物治疗:常用扩血管药物如尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪等,改善脑部血液供应;抗血小板聚集药物如阿司匹林胶囊,防止血栓形成;改善微循环的药物如银杏叶提取物等。
2.物理治疗:包括颈部按摩、理疗等,可以缓解颈部肌肉紧张,改善局部血液循环。
3.针灸治疗:必要时,可以进行针灸治疗,通过刺激颈动脉,促进局部血液循环,改善血管狭窄或痉挛。
4.生活方式调整:戒烟、控制体重、规律作息等,有助于改善生活习惯,减轻症状。
5.手术治疗:由颈椎病、椎动脉狭窄等结构性问题引起的椎动脉供血不足,可能需要通过手术解除压迫或修复血管。
6.均衡饮食:摄入适量各种营养素,维持正常的血液黏稠度和血脂水平。
如症状严重,需要马上去医院进行检查。
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山东省立医院心血管内科2024-12-02
二甲硅油散是一种常用的消化系统辅助药物,主要用于缓解胃肠道中的气体积聚,减轻腹胀、腹痛等症状。它通过降低气体表面张力,帮助气体在肠道内分散和排出。电解质溶液则主要用来补充人体在腹泻、呕吐等情况下丢失的水分和电解质,维持体液平衡。因此,建议不要将二甲硅油散和电解质一起喝,以免影响药效发挥,甚至产生药物相互作用,对身体健康造成不利影响。
为了确保用药安全,建议患者在用药前务必咨询医生或药师的建议,明确是否可以联合使用这两种药物。同时,在服药期间,患者应注意观察身体的反应,如有任何不适,应及时就医。
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山东省立医院心血管内科2024-11-28
丙酰肉碱和乙酰肉碱的比例是评估体内一些代谢过程是否正常的指标之一,尤其是在脂肪酸氧化和能量代谢方面。当这个比例升高时,可能提示存在一些代谢性疾病,如有机酸血症、脂肪酸氧化障碍或线粒体功能障碍等。但轻微的升高,如仅高出正常范围0.02,并不一定表示有严重的健康问题。许多因素可以影响这一比例,包括饮食、运动、药物使用甚至测试时间点的不同。
建议进行进一步的代谢检查,如基因检测、尿液有机酸分析等,以明确是否存在特定的代谢疾病。如有必要,可咨询专业营养师,调整孩子的饮食结构,确保营养均衡,促进健康发育。并定期复诊,监测丙酰肉碱和乙酰肉碱比值的变化,以及时发现问题并采取相应的治疗措施。
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心悸和心跳加速是心脏疾病中常见的症状之一,但也可能由其他因素引起,比如焦虑、压力、咖啡因摄入过多或是一些药物的副作用。对长期存在此类症状的患者,尤其是从青少年时期就开始出现,应考虑是否存在可能的心脏问题或其他健康状况。中午时段的特定发作可能与饮食习惯、体内代谢变化或环境因素有关。
建议患者保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食、适当运动,以减轻心脏负担。若症状持续且伴有心慌、胸闷、头晕等不适症状,应及时就医,进行相关检查如心电图、血常规、甲状腺功能等,以明确是否存在器质性病变。
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心脏病的治疗方法多样,主要取决于心脏病的具体类型和病情的严重程度。一般来说,治疗策略包括生活方式调整、药物治疗、手术治疗、中医治疗等。具体分析如下:
1.生活方式调整:包括戒烟、限酒、健康饮食、定期运动、控制体重等,这些措施有助于减少心脏病的风险因素,改善心脏健康。
2.药物治疗:适用于大多数心脏病患者,根据患者的具体病情选择适合的药物,如心肌缺血用药、预防血栓药物、抗凝药物等。
3.手术治疗:如冠心病、先天性心脏病或瓣膜疾病,可能需要通过冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换或修复术等手术来治疗。
4.中医治疗:是心脏病治疗的一种补充,通过调理心肺关系,改善血液循环,达到治疗心脏病的目的。
治疗心脏病是一个综合性且持久的过程,需要保持良好的心态,并且严格遵循医嘱。
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血压低,即舒张压偏低,可能由多种原因引起,包括遗传、体质瘦弱、体位改变等。针对低压低的调理,可以从以下几个方面进行:
1.生活方式干预:增加体力活动,如进行有氧运动如跑步、游泳等,以提高心脏泵血能力,改善低血压状态。同时,减少久坐时间,避免长时间卧床,以促进血液循环。
2.保持水分充足:多喝水可以增加血容量,有助于提高血压。特别是在炎热天气或运动后,要确保补充足够的水分。
3.改变体位时要缓慢:从坐或躺的姿势改为站立时,动作要慢,避免突然站起来,以减少因体位变化引起的血压下降。
4.饮食调整:适当进食高盐食物,如腌菜、咸鸭蛋等,保证每日摄入足够的钠离子,有助于升高血压。此外,多吃易消化、富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,增加营养摄入。
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心慌、气短和夜间出汗是一组非特异性症状,可能与多种疾病相关。心慌,医学上称为心悸,是指患者自觉心跳强烈或不规则,以下是一些可能的原因:
1.疾病因素:如心律失常,或是焦虑、压力等心理因素引起。气短,即呼吸困难,可能由肺部疾病(如哮喘、肺炎)、心脏疾病(如心力衰竭)或贫血等血液疾病导致。
2.甲状腺功能亢进症:甲状腺激素分泌过多,基础代谢率增加,容易出汗,并可能伴有心慌气短。
3.低血糖症:糖摄入不足或消耗过多,导致血糖水平偏低,可能出现心悸、大汗等症状。
4.植物神经紊乱:长期压力过大可能导致植物神经紊乱,出现晕厥、血压异常、出汗等症状。
如果这些症状频繁出现,建议及时就医,应进行详细的身体检查和相应的实验室检查,以明确诊断并给予针对性治疗。
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针对高血压伴有头晕、耳鸣和血脂粘稠的情况,饮食调整是一个重要的辅助治疗方法。建议遵循以下几点:
1.多吃富含钾、镁的食物:如韭菜、芹菜、西兰花、菠菜等,有助于降低血压。
2.选择低脂、低胆固醇食物:如豆制品、乳制品和各种新鲜水果,避免高脂肪食物。
3.控制盐分摄入:每日食盐摄入量不应超过6克,以降低血压和减轻血管负担。
4.坚果和鱼类:富含不饱和脂肪酸,如欧米伽-3,有助于降低血脂和改善心血管健康。
5.限制酒精和咖啡因:过量摄入可能升高血压。
6.保持水分:适量饮水,避免血液过于粘稠。
7.少吃加工食品和高脂肪食物:如油炸食品、甜点等,这些食物容易导致血脂升高。
8.多吃含铁、维生素、锌的食物:如猪肝、猪血、橙子、猕猴桃等,有助于改善耳鸣和眩晕症状。
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碘克沙醇注射剂是一种含碘的X线造影剂,主要用于增强血管壁对比度、减少组织结构重叠、提高图像清晰度并降低伪影产生。通过将碘离子注入血管或组织内,有机结合碘吸收X射线,从而产生人工对比度,使血管、组织等结构在X光或CT检查中更为清晰可见。碘克沙醇注射剂广泛应用于成人的心血管造影、脑血管造影、外周动脉造影、腹部血管造影、尿路造影、静脉造影以及CT增强检查中,同时也适用于儿童的心血管造影、尿路造影和CT增强检查。
使用碘克沙醇注射剂前应咨询医生,并严格遵循医嘱,因为碘克沙醇注射剂具有一定的刺激性,可能会引起过敏反应。患者在注射后需要大量饮水,以促进药物排泄,减少对身体的损伤。同时,肾功能障碍患者和甲亢患者等特殊人群在使用时需特别注意,以避免不良反应的发生。
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房室传导阻滞通常采用以下药物:
1.阿托品:阿托品是治疗房室传导阻滞的常用药物。它可以通过改善心肌细胞状态,加强传导系统心肌细胞对药物的反应,从而达到治疗效果。
2.异丙肾上腺素:对心率较慢的房室传导阻滞患者,异丙肾上腺素是一个有效的选择。用量需严格控制,过量可能导致心律失常。
3.美托洛尔与阿替洛尔:这些药物适用于慢性心力衰竭、高血压等引起的房室传导阻滞,能够减慢心率和降低血压。
4.心脏起搏器:持续性或永久性的严重房室传导阻滞,药物治疗往往无效,需要植入心脏起搏器来维持正常的心脏节律。
上述药物的选择应根据患者的具体情况由专业医生决定,并在密切监测下使用,以避免风险和副作用。以上药物均需在医生指导下使用,患者切勿私自用药。
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从专业角度来看,高压149mmHg和低压94mmHg是不正常的血压水平。根据《中国高血压防治指南》正常成年人的血压范围是收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg。而高压149mmHg和低压94mmHg均超出了这个正常范围,特别是高压已经达到了1级高血压的标准(140~159mmHg)。虽然这个数值尚未达到需要立即药物干预的程度,但已经提示存在心血管疾病的风险增加。建议患者采取生活方式的调整,如合理饮食、增加运动、控制体重、戒烟限酒等,并定期监测血压,至少每3个月测量一次。
对血压的测量,应多次进行以排除偶然因素的影响。对有心血管疾病家族史或已存在其他心血管风险因素的个体,可能需要更频繁的监测和早期的医疗干预,高血压状态可能导致心、脑、肾、眼等靶器官的损伤。此外,进行进一步的评估和必要的治疗指导。
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女生心率101次/分是否正常,主要取决于测量时的具体情况:
1.正常心率范围:一般情况下,女性正常心率范围是60-100次/分钟。因此,从数值上看,心率101次/分略高于正常范围。
2.生理因素:心率受到多种生理因素的影响,如运动、情绪激动、饮用咖啡或浓茶等。在这些情况下,心率可能暂时升高至101次/分,这是正常的生理现象。
3提醒:如果心率持续高于正常范围,或者伴随着其他症状,如胸痛、呼吸困难、头晕或疲劳,那么应该进行进一步检查,以排除心脏问题或其他健康状况。在没有其他症状的情况下,定期监测心率并注意身体的任何变化是一个好主意。
如果担心自己的心率,最好与医疗专业人员讨论,他们可以提供个性化的建议和指导。
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孕妇血压130/90mmHg的情况需要引起注意。虽然这不一定立即构成严重的高血压,但已处于高血压前期的范围内。
正常情况下,孕妇的血压应该低于130/85mmHg。但是,血压在130~139/85~89mmHg之间被认为是正常高限,即虽然数值稍高,但仍在正常范围内。具体到孕妇血压130/90mmHg的情况,其中收缩压即高压为130mmHg,处于正常范围内;而舒张压即低压为90mmHg,则达到了正常高限的上限。这意味着这位孕妇的血压虽然处于正常范围内,但舒张压已接近高血压的临界点。特别是在妊娠期间,这种血压水平可能会增加患妊娠期高血压疾病的风险,如妊娠高血压、先兆子痫等。
如果孕妇的血压持续在这个水平或更高,建议密切监测,并遵循医生的指导进行适当的管理和治疗,以确保母婴安全。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和定期检查,对控制血压也有用。
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山东省立医院心血管内科2024-11-27
孕期低血压,医学上称为妊娠期低血压,是指孕妇在怀孕期间血压低于正常范围的现象。正常成人血压应维持在90/60mmHg以上,如果孕妇的血压低于这个数值,就可能被诊断为低血压。孕期低血压的症状可能包括但不限于:
1.头部和视觉症状:孕妇可能会出现头晕、眼前发黑等症状。这通常是由于血压降低导致脑部供血不足所引起的。
2.肢体和神经症状:低血压可能导致肢体发软、乏力,这是因为血压低时血流量不足,中枢神经缺血,使神经的张力下降。
3.心血管症状:部分孕妇可能出现心悸,这是由于血压降低时容易刺激交感神经,导致其兴奋性升高,心率异常。
4.恶心或呕吐:低血压可能导致胃部不适,引起恶心或呕吐。
5.昏厥:在严重情况下,低血压可能导致短暂的意识丧失。
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脑供血不足作为常见脑血管疾病,可致使患者出现头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退、精神疲倦等症状。其成因在西医方面有动脉硬化、动脉炎、动脉狭窄以及颈椎病变等;中医则认为多与气血两虚、肝肾不足、痰湿阻络、气滞血瘀、中气不足、肝肾阴虚等相关,且受情绪压力等因素影响。
中医调理方法:
可选用如当归、川芎、黄芪、丹参等具补气养血、活血化瘀功效的中药,或丹参片、三七粉、血府逐瘀汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、金匮肾气丸、六味地黄丸等药物与方剂,具体用药需在中医师精准辨证指导下进行,以针对不同证型如气血不畅、情绪压力致脑血管痉挛、肾虚等引起的脑供血不足。
针灸治疗:
选取百会、风池、合谷、太冲、足三里等穴位进行针灸,通过刺激穴位调整气血流通,改善头部血液循环,缓解头晕等症状,适用于气血不足导致的轻度脑供血不足患者等多种情况。
中医调理务必在专业医师指导下进行。
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山东省立医院心血管内科2024-11-26
脑血栓的形成主要与动脉粥样硬化有关,形成原因:
1.血液成分改变:随着年龄的增长,人体血管内膜会逐渐变得粗糙,血小板容易附着和聚集。同时,血液中的胆固醇、纤维蛋白原等物质的含量也会增加,导致血液黏稠度升高,血流速度减慢,从而增加脑血栓的风险。
2.血液动力学改变:血压的变化、血流量的调节等因素会影响脑部的血液供应。当血管本身存在病变时,如管腔狭窄、调节功能失效等,会进一步导致脑组织供血障碍,从而促进脑血栓的形成。
3.血管病变:血管内皮细胞受损,导致血管壁通透性增加,血液中的脂质、炎症细胞和血小板易于在损伤处聚集,形成斑块。这些斑块逐渐增大,使血管腔狭窄,影响血流。当斑块破裂时,会激活凝血系统,引发血栓形成,完全或部分阻塞血管,导致脑组织缺血缺氧,从而引发脑血栓。
除以上这些因素外,高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等也是危险因素,因此,为了预防脑血栓的发生,要关注这些危险因素,并采取相应的预防措施。
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山东省立医院心血管内科2024-11-11
并不是所有高盐饮食的人都会立即或在短期内发展成高血压。通常,持续的高盐饮食习惯可能增加患高血压的风险,但具体时间因人而异,会受到遗传因素、年龄、体重、运动量、整体健康状况以及是否存在其他心血管疾病风险因素的影响。
一般来说,长期的高盐饮食习惯可能会增加高血压的风险。但具体到多久会得高血压,每个人的情况都不同。有的人可能在半年左右就出现高血压症状,而有的人可能需要数年之久。研究表明,对盐敏感的人群,在长期摄入过多食盐后,可能在数周至数月内观察到血压升高。对非盐敏感个体而言,这种影响可能不那么明显,或者需要更长时间才能显现。
人体每天对盐的需求量大约在6克到8克之间。超过这个量,就可能对身体健康造成不良影响。因此,为了预防高血压,建议保持低盐饮食,同时多摄入富含钾、镁和纤维素的食物,以帮助降低血压。
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心率恢复正常,手部轻微颤抖,医学上称为震颤,可能由多种因素引起。
1.虽然心率恢复了正常,但可能血液流通尚未完全畅通,这可能导致手部出现颤抖。
2.营养不良或气血过度虚弱也可能是手部颤抖的原因。
3.心理因素如焦虑、紧张或压力过大,即便心率正常,也可能引起手部震颤。
4.长期饮酒或使用有些物质后突然停止,也可能出现震颤症状。
5.治疗心脏病的药物,可能导致震颤。
6.手部震颤可由神经系统疾病或损伤引起,如帕金森病、多发性硬化等。
建议患者通过摄入补血补气的食物来调理身体,并注意保暖,避免着凉。如长期存在此类症状,建议进行进一步检查以确定是否存在严重问题。
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冠心病,全称为冠状动脉性心脏病,是因冠状动脉供血不足引发的心脏疾病,其前期症状和表现有:
1.胸痛或不适,患者会感到胸部有压迫、紧缩或疼痛之感,可能持续数分钟,还可能向左臂、肩部、颈部或下颌放射。
2.呼吸困难胸闷,在体力活动或情绪激动时可能出现,气短、心悸可能因心肌耗氧量增加导致。
3.疲劳,在女性患者中较为常见,可能会有不明原因的极度疲劳,这是心脏无法有效泵血时身体的反应。
4.恶心或消化不良,比如胃部不适、恶心、呕吐等。
5.心悸,即心跳异常,可能过快、过慢或不规律。
6.头晕或晕厥,心脏排血量下降影响肺循环而呼吸困难,心肌内代谢产物积聚刺激末梢神经会产生胸痛,可能向左肩或左臂蔓延,休息后缓解。严重时大脑低灌注会导致晕厥。
7.出汗,尤其是胸痛时大量出汗也可能是冠状动脉性心脏病前期表现。
症状在劳累、精神紧张、寒冷刺激、饱餐或人多场所时表现得可能更明显。若出现上述症状,应及时就医诊断治疗。
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钙化灶是人体组织内出现的钙盐沉积现象,不是独立疾病,是多种病理变化的结果。可在肺部、心脏、肝脏、肾脏、脑部及乳腺等多个部位出现。钙化灶的形成原因有:
1.可能由炎症、感染、肿瘤、外伤或代谢异常引发。比如在慢性炎症或感染过程中,病灶周围细胞会释放钙离子,导致钙盐沉积;一些肿瘤细胞能分泌物质促进钙化;高钙血症等代谢异常也可引起钙化。
2.炎症和结核等病理性因素可引起局部组织钙盐沉积,像肺结核治愈后可能形成肺部钙化灶。
3.组织局部坏死后形成的纤维化瘢痕也可能导致钙化,如肝内钙化灶。
钙化灶通常通过X线、CT或MRI等影像学检查被发现,这有助于医生判断病变性质是良性还是恶性,同时评估治疗效果和预后。大多数钙化灶无症状,一般无需特殊处理。但如果与严重疾病相关联,就需要进一步诊断和治疗。
如有疑问,建议及时就医。
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田洪波的简介
田洪波,男,医学博士,擅长冠心病的介入治疗、快速型心律失常的射频消融治疗和缓慢型心律失常的起搏器治疗;对高血压、心肌病、心衰的治疗也有一定经验。