筋膜炎的症状及治疗

筋膜炎是指肌肉筋膜附着在骨胳部位发生无菌性炎症，目前筋膜炎的病因尚不明确，可能与过度、过长时间牵拉某些肌肉有关，即积累性劳损，也可能与受寒、创伤、免疫因素和血管炎症有关。

筋膜炎典型症状为足跟部内侧疼痛，患者常自述在早晨或停止活动一段时间后，迈出第一步时足跟痛加重。疼痛通常会随着活动量逐渐增加而减轻，但到一天结束时经过长时间负重又有所加重。最常见体征为跟骨结节内侧的局限性压痛，可伴轻微的肿胀及发红。

初始治疗通常是保守的，包括休息、调整活动、伸展运动、加强锻炼、冰敷，按摩以及使用抗炎或镇痛药物。定制或预制矫形器、足弓贴带、夜间夹板和物理治疗也是有效的，可以与其他保守的方法结合使用。

激素注射通常在保守措施无效或需要更直接的疼痛控制时使用，止痛效果可持续1个月。激素注射会增加足底筋膜破裂或脂肪垫萎缩的风险。体外冲击波疗法和足底筋膜切开术可用于治疗顽固病例。