子宫异常出血需要做哪些检查

　　子宫异常出血一般需做妇科检查、超声检查、血液检查、宫腔镜检查、病理检查等。如有疑虑，建议提前就医咨询。具体分析如下：

　　1、妇科检查：通过肉眼观察外阴、阴道、宫颈有无病变，使用窥阴器查看宫颈口是否有出血点，双合诊检查子宫大小、形态、位置及附件区有无包块、压痛。此检查可初步判断出血是否由阴道、宫颈局部损伤或炎症引起。

　　2、超声检查：采用经腹或经阴道超声，观察子宫及附件结构。能清晰显示子宫内膜厚度、有无息肉、肌瘤，卵巢有无囊肿等。若子宫内膜增厚不均匀，可能提示子宫内膜病变；发现子宫肌瘤压迫内膜，可解释出血原因。

　　3、血液检查：检测血常规判断是否存在贫血及感染，检查凝血功能排查凝血障碍性疾病，测定性激素六项评估内分泌水平，查看甲状腺功能排除甲状腺疾病导致的异常出血，从全身角度寻找出血诱因。

　　4、宫腔镜检查：将宫腔镜经阴道、宫颈置入宫腔，直观观察宫腔内情况，可发现超声难以检测到的微小病变，如子宫内膜增生、黏膜下肌瘤、子宫内膜癌早期病灶等，同时能定位可疑病变部位。

　　5、病理检查：在宫腔镜下或诊断性刮宫获取子宫内膜组织，进行病理学分析。通过显微镜观察细胞形态，判断子宫内膜是否存在良性或恶性病变，是确诊子宫内膜病变的重要依据，为后续治疗提供关键信息。

　　出现子宫异常出血应及时就医，检查前遵循医生指导做好准备，如避免性生活、阴道用药；检查后注意休息，保持外阴清洁，出现腹痛、发热等不适症状立即复诊。

参考资料：

[1]许晓燕,刘会玲,杨建美.宫腔镜组织去除系统在宫内病变诊治中的应用研究进展[J].中国当代医药,2025,32(10):188-193.

[2]李佳谦,李水莲.子宫腺肌症合并剖宫产子宫瘢痕憩室致大量月经出血一例[J].海南医学,2025,36(10):1487-1490.