脱肛和痔疮有什么区别

　　一般情况下，脱肛和痔疮是两种不同的肛肠疾病，其区别主要包括病变部位不同、脱出物形态不同、症状表现不同、发病人群不同、治疗方式不同等。具体分析如下：

　　1、病变部位不同：脱肛又称直肠脱垂，是直肠壁部分或全层向下移位，脱出物为直肠黏膜或直肠全层，位置较深；痔疮是直肠下段或肛管静脉丛淤血、扩张形成的静脉团，脱出物为曲张的静脉团，位置相对表浅，局限于肛管或直肠下段。

　　2、脱出物形态不同：脱肛的脱出物呈环状或圆锥状，表面光滑，为淡红色黏膜，可见环形皱襞，质地较软，脱出长度较长，严重时可长达10厘米以上，脱出物与肛门之间无明显间隙；痔疮的脱出物为单个或多个紫红色柔软团块，表面为黏膜或皮肤，形状不规则，脱出长度较短，一般不超过3厘米，多个脱出物之间有明显间隙。

　　3、症状表现不同：脱肛主要症状为直肠脱出，初期排便时脱出，便后可自行回纳，后期脱出物需用手托回，甚至在行走、咳嗽时也会脱出，常伴有排便不尽感、下坠感，便血较少见；痔疮主要症状为便血、脱出、疼痛、瘙痒等，便血多为鲜红色，不与粪便混合，脱出的痔核初期可自行回纳，后期需用手托回，若发生嵌顿会出现剧烈疼痛。

　　4、发病人群不同：脱肛多见于儿童、老年人和体弱者，儿童多因直肠黏膜发育不完善，老年人和体弱者多因盆底肌肉松弛、直肠周围组织固定作用减弱；痔疮多见于成年人，尤其是久坐久站、便秘、妊娠、肥胖等人群，与静脉回流受阻密切相关。

　　5、治疗方式不同：脱肛初期可通过改善营养、加强盆底肌肉锻炼等保守治疗，如练习缩肛运动，严重时需手术治疗，如直肠悬吊固定术等，目的是将直肠固定在正常位置；痔疮病情较轻时可通过调整饮食、外用药物等保守治疗，病情严重时需手术治疗，如痔切除术等，目的是去除曲张的静脉团。

　　在日常生活中，应注意养成良好的排便习惯，避免久蹲厕所，保持大便通畅，适当进行盆底肌肉锻炼，有助于减少脱肛和痔疮的发生，维护肛肠健康。

参考资料：

[1]李杉.痔疮知识知多少?[J].中国药店,2001,(06):74-75.