痔疮和肛瘘的区别有哪些

　　一般情况下，痔疮和肛瘘是两种不同的肛肠疾病，其区别主要包括病因不同、病变性质不同、症状表现不同、分泌物特点不同、治疗方式不同等。具体分析如下：

　　1、病因不同：痔疮多因直肠下段或肛管静脉丛淤血、扩张、屈曲形成，与久坐久站、便秘、妊娠等导致静脉回流受阻有关；肛瘘多由肛周脓肿破溃后形成，肛周脓肿是肛管直肠周围软组织或间隙发生的急性化脓性感染，脓肿自行破溃或切开引流后，脓腔缩小形成管道，一端通于肛管内，一端开口于肛周皮肤，形成肛瘘。

　　2、病变性质不同：痔疮是静脉血管的异常病变，表现为曲张的静脉团，属于良性病变，不会形成管道；肛瘘是一种慢性感染性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成，内口多位于直肠下部或肛管，外口在肛周皮肤上，瘘管内常有慢性炎症存在。

　　3、症状表现不同：痔疮主要症状为便血、肛门瘙痒、疼痛、痔核脱出等，便血多为鲜红色，不与粪便混合；肛瘘主要症状为肛周反复流脓、肿痛、瘙痒，外口可暂时闭合，但随后又会因脓液积聚而破溃，出现流脓症状，常反复发作，很少出现便血。

　　4、分泌物特点不同：痔疮一般无明显分泌物，当内痔脱出时，可能有少量黏液分泌，导致肛门潮湿；肛瘘的分泌物为脓性、血性或黏液性，量较多，气味腥臭，外口常有脓性分泌物溢出，污染内裤，长期刺激肛周皮肤，引起肛门瘙痒。

　　5、治疗方式不同：痔疮病情较轻时，可通过调整饮食、改善生活习惯、外用药物等保守治疗缓解症状；病情严重时需手术治疗，如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等，目的是去除曲张的静脉团。肛瘘一旦形成，无法自愈，保守治疗只能缓解症状，必须通过手术治疗，如肛瘘切开术、挂线疗法等，以切除瘘管、处理内口，才能彻底治愈。

　　在日常生活中，应注意保持肛周清洁，避免久坐久站，养成良好的排便习惯，预防便秘和腹泻，有助于减少肛肠疾病的发生。同时，若出现肛肠不适，应注意观察症状特点，以便更好地了解自身状况。

参考资料：

[1]李杉.痔疮知识知多少?[J].中国药店,2001,(06):74-75.