面瘫患者不能做面部动作的原因是什么

　　面瘫通常指面神经麻痹。一般情况下，面神经麻痹患者不能做面部动作可能是面神经水肿未消退、面部肌肉无力、面神经损伤加重、面神经炎、面部神经变性等原因引起的。如果出现不适症状，建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下：

　　1、面神经水肿未消退

　　发病初期面神经处于水肿状态，面部动作会加重神经压迫，导致不适。需减少面部活动，避免皱眉、鼓腮等动作。可在医生指导下用温毛巾轻敷面部，促进局部血液循环，减轻水肿。同时保证充足休息，避免面部受凉。

　　2、面部肌肉无力

　　面神经支配的肌肉力量减弱，无法完成正常面部动作，强行尝试可能导致肌肉疲劳。可先进行简单的面部肌肉放松训练，如缓慢闭眼、轻轻张口。待力量逐渐恢复后，再在医生指导下进行循序渐进的康复训练。

　　3、面神经损伤加重

　　过度做面部动作会牵拉受损的面神经，加重损伤程度，影响恢复。需严格遵循医嘱限制面部动作，避免过度活动。日常说话、咀嚼时动作放缓，减少面部肌肉负担。可配合面部按摩，促进肌肉功能恢复。

　　4、面神经炎

　　炎症刺激导致面神经功能障碍，面部动作会刺激炎症部位，引发疼痛或不适。可在医生指导下使用泼尼松龙片、阿昔洛韦片、甲钴胺片等药物，减轻炎症、营养神经。治疗期间避免冷风直吹面部，做好保暖。

　　5、面部神经变性

　　神经出现变性时，传导功能受损，面部动作会进一步影响神经修复。需在医生指导下使用维生素B1注射液、维生素B12注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物，促进神经修复。同时结合针灸、理疗等方式，改善神经功能。

　　在日常生活中，患者要保持规律作息，避免劳累；饮食清淡，补充富含维生素的食物。按医生要求进行康复训练，不可盲目增加面部动作强度。

参考资料：

[1]吕文汉. 牵正散合用温针灸治疗面神经麻痹的体会[J]. 内蒙古中医药,2012,31(6):35-36.