痛风性关节炎怎么治

　　一般情况下，痛风性关节炎可能是嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少、高尿酸血症、关节外伤后尿酸盐沉积、慢性肾小球肾炎等原因导致的。建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下通过一般治疗、药物治疗等改善症状。具体分析如下：

　　1、嘌呤代谢紊乱：体内参与嘌呤代谢的酶存在缺陷，导致尿酸生成过多，超出排泄能力，结晶沉积在关节引发炎症，多有家族遗传倾向。严格控制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、浓肉汤、啤酒，多吃冬瓜、西瓜等利尿食物，每日饮水量保持在2000-3000毫升，促进尿酸排出。

　　2、尿酸排泄减少：肾脏对尿酸的滤过、重吸收功能异常，导致尿酸排出减少，血尿酸升高，结晶沉积在关节。避免长期服用影响尿酸排泄的药物，规律作息，避免熬夜，适当进行慢跑、骑自行车等运动，增强肾脏排泄功能。

　　3、高尿酸血症：血尿酸水平长期高于正常范围，尿酸盐结晶在关节腔内沉积，诱发急性炎症，表现为关节剧烈疼痛、红肿。患者需遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等药物降低血尿酸，急性发作时可联用秋水仙碱片快速缓解症状。

　　4、关节外伤后尿酸盐沉积：关节受撞击、扭伤等外伤后，局部组织损伤使尿酸盐结晶更易沉积，引发炎症，常见于膝关节、踝关节。急性发作时制动休息，冷敷缓解肿痛，遵医嘱使用双氯芬酸钠肠溶片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物止痛，恢复期避免关节过度负重。

　　5、慢性肾小球肾炎：肾小球滤过功能受损，尿酸排泄受阻，血尿酸升高诱发痛风性关节炎，伴有蛋白尿、血尿。患者需遵医嘱使用缬沙坦胶囊、百令胶囊、非布司他片等药物保护肾功能、降低尿酸，病情严重时进行血液透析，清除体内过多尿酸，减轻关节损害。

　　日常需定期检测血尿酸和肾功能，保持低嘌呤饮食，避免饮酒和高糖饮料。注意关节保暖，选择柔软舒适的鞋子，减少关节磨损，通过规律生活和科学护理，降低痛风性关节炎发作频率，维护关节正常功能。

参考资料：

[1]徐艳玲,杜献丽,杜敏,等.痛风性关节炎的延续护理[J].中医正骨,2020,32(05):74-76.