哪些药物能降低肺动脉压

　　一般情况下，肺动脉高压是肺动脉压力异常升高的病症，由多种因素引发，常见症状有呼吸困难、乏力、胸痛等。患者可遵医嘱使用波生坦片、安立生坦片、吸入用伊洛前列素溶液、曲前列尼尔注射液、枸橼酸西地那非片等药物进行治疗。具体分析如下：

　　1、波生坦片

　　波生坦属于双重内皮素受体拮抗剂，可阻断内皮素对血管的收缩作用，降低肺动脉血管阻力，进而降低肺动脉压。适用于特发性肺动脉高压及结缔组织病相关肺动脉高压患者，用药期间需定期监测肝功能。

　　2、安立生坦片

　　安立生坦能选择性拮抗内皮素A受体，松弛肺动脉血管平滑肌，降低肺动脉压力，改善肺循环。适用于有WHOⅡ级或Ⅲ级症状的肺动脉高压患者，用药时要注意监测血红蛋白水平。

　　3、吸入用伊洛前列素溶液

　　吸入用伊洛前列素溶液是前列腺素类似物，通过吸入直接作用于肺动脉，扩张肺血管，降低肺动脉压，缓解呼吸困难症状。适用于中度至重度肺动脉高压的治疗，需按规定剂量和频率吸入。

　　4、曲前列尼尔注射液

　　曲前列尼尔可直接舒张肺和全身动脉血管，抑制血小板聚集，降低肺动脉压力和肺血管阻力。可经皮下或静脉注射给药，适用于肺动脉高压的治疗，剂量需根据患者耐受性调整。

　　5、枸橼酸西地那非片

　　枸橼酸西地那非通过抑制5型磷酸二酯酶，增加血管平滑肌细胞内环磷酸鸟苷水平，使肺动脉血管舒张，从而降低肺动脉压。适用于肺动脉高压的治疗，需在医生指导下使用，避免与硝酸酯类药物同用。

　　平时注意避免剧烈运动，减轻肺部负担；保持情绪稳定，避免过度紧张；预防呼吸道感染，防止肺部炎症加重病情；定期复查心脏超声和肺动脉压力，根据检查结果调整治疗方案。

参考资料：

[1] 杨冬梅. 降低肺动脉压与无创辅助通气联合治疗肺心病的研究[J]. 航空航天医学杂志,2015,26(2):177-178.