胆囊结石的B超表现有哪些

　　一般情况下，胆囊结石作为胆囊内形成的固体结晶样物质，其B超表现主要包括强回声光团、后方声影、随体位移动、胆囊壁改变、胆囊内胆汁透声异常等。具体分析如下：

　　1、强回声光团：胆囊结石在B超下最典型表现为胆囊内出现强回声光团，光团形态多为圆形、椭圆形或不规则形，边界清晰。结石质地越坚硬、体积越大，强回声光团越明显。

　　2、后方声影：强回声光团后方常伴随条状无回声区，即后方声影，这是结石对超声波产生反射和吸收所致。无论结石大小，多数都会出现后方声影，此特征可与胆囊内其他强回声病变鉴别，后者一般无后方声影。

　　3、随体位移动：体位改变时，胆囊内结石会因重力作用发生位置移动，如从仰卧位变为侧卧位时，强回声光团可向胆囊低位方向移动。但当结石嵌顿在胆囊颈部或与胆囊壁粘连时，可能不随体位移动。

　　4、胆囊壁改变：部分胆囊结石患者伴随胆囊壁增厚，正常胆囊壁厚度不超过3mm，炎症状态下可增至5mm以上，B超表现为胆囊壁呈均匀性或不均匀性增厚。

　　5、胆囊内胆汁透声异常：若结石合并胆囊炎，胆囊内胆汁透声会降低，表现为胆汁内出现细小点状回声或絮状回声，这是胆汁内炎性渗出物或碎屑所致。部分患者还可能出现胆囊萎缩，胆囊体积缩小，腔内胆汁量减少。

　　建议患者日常保持低脂饮食，避免暴饮暴食，减少胆囊收缩刺激。定期进行胆囊B超复查，密切关注结石大小、数量变化，遵循医生指导开展后续干预。

参考资料：

[1]韦杨超.胆囊结石和胆囊炎，你了解多少[J].健康必读,2025,(25):28-29.