腹痛老想大便还拉不出是怎么回事，怎么办

　　一般情况下，腹痛老想大便还拉不出可能是饮食结构失衡、精神紧张焦虑、肠易激综合征、直肠炎、肠梗阻等原因引起的。患者可根据实际情况选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法改善。具体分析如下：

　　1、饮食结构失衡

　　膳食纤维摄入不足、水分喝得少，导致粪便干结，肠道蠕动减慢，粪便滞留刺激肠壁引发腹痛，同时干结粪便堵塞肠道导致排便困难。多吃芹菜菠菜等粗纤维食物，每天饮用1500至2000毫升温水，养成定时排便习惯。

　　2、精神紧张焦虑

　　长期精神压力大或突发焦虑，会影响自主神经功能，导致肠道蠕动紊乱、痉挛，出现腹痛感，同时肠道动力异常引发排便困难。每天进行半小时慢跑或瑜伽等运动，通过深呼吸、冥想缓解压力，保证充足睡眠。

　　3、肠易激综合征

　　肠道敏感性增加，受刺激后易出现平滑肌痉挛引发腹痛，同时肠道动力失调导致排便困难。可在医生指导下服用匹维溴铵片、乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物，避免摄入咖啡、浓茶等刺激性食物。

　　4、直肠炎

　　直肠黏膜受炎症刺激充血水肿，产生排便反射引发便意，炎症导致肠道功能紊乱，出现腹痛与排便困难。可在医生指导下服用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物，保持肛周清洁干燥。

　　5、肠梗阻

　　肠管堵塞导致内容物无法排出，肠管扩张刺激腹膜引发腹痛，梗阻部位以上肠道蠕动异常，出现想排便却拉不出的情况。需立即就医，行肠粘连松解术或肠切除吻合术，术后早期下床活动促进肠道功能恢复。

　　日常要学会观察身体信号，轻微不适可先调整饮食与情绪，若症状持续超过三天或伴随发热、便血，务必及时就诊。保持规律作息，避免暴饮暴食，少吃辛辣油腻食物，让肠道维持稳定的蠕动节律，减少不适发生。

参考资料：

[1] 王世平. 西沙必利治疗45例老年慢性功能性便秘的前瞻性临床疗效观察[J]. 中国综合临床,2001,17(9):683-684.