休克使用皮质类固醇的作用有哪些

　　休克时使用皮质类固醇，主要的作用有抗炎、增强机体抗休克能力、稳定溶酶体膜、改善微循环、抑制免疫过度激活等。具体分析如下：

　　1、抗炎：皮质类固醇可抑制炎症介质释放，减轻血管扩张和通透性增加，减少炎性渗出，缓解组织水肿。同时能抑制白细胞聚集和吞噬功能亢进，避免炎症反应放大，为机体恢复创造有利环境。

　　2、增强抗休克能力：皮质类固醇能提升血管对缩血管物质的反应性，帮助维持血管张力，改善血压水平。还可促进肝糖原分解和糖异生，增加血糖供给，为重要器官提供能量，增强机体耐受休克的能力。

　　3、稳定溶酶体膜：休克状态下溶酶体易破裂释放水解酶，损伤周围组织。皮质类固醇可稳定溶酶体膜结构，阻止酶类释放，减少组织细胞损伤，保护器官功能免受进一步破坏。

　　4、改善微循环：皮质类固醇可减轻血管内皮损伤，降低微血管阻力，改善组织灌注。通过调节微循环血流分布，使血液更多流向心、脑、肾等重要器官，缓解组织缺氧缺血状态。

　　5、抑制免疫过度激活：在感染性休克等场景中，免疫过度激活易引发炎症风暴。皮质类固醇可抑制免疫细胞活性，减少细胞因子过度分泌，避免免疫反应对机体造成二次伤害。

　　合理使用皮质类固醇需结合休克类型与患者情况，由专业医师精准把控剂量与疗程，以保障治疗效果并降低不良反应风险。

参考资料：

[1]姜海,李涛,郭颖,等.杜氏肌营养不良症皮质类固醇治疗进展[J].临床医学研究与实践,2025,10(28):174-177.